NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığındaki postural dengesizlik (PD) genellikle çekme testi ile değerlendirilir. Bu klinik test uygulanan çekme kuvvetinin değişkenliği ile taraflı olabilir. Amacımız, hastalığın farklı aşamalarında sağlıklı deneklerde ve PD hastalarında tekrarlanabilir çekme kuvvetlerinin ortaya çıkardığı postural tepkileri incelemekti. Mekanik olarak üretilen kuvvetler tarafından değerlendirilen geri stabilite sınırına (FBLoS) ulaşmak için gereken çekme kuvvetinin sistematik bir analizini, bir kuvvet platformunda kaydedilen basınç merkezinin (CoP) yer değiştirmelerini ve stabilize edici kasların aktivasyonunun latenslerini ve kalıplarını içeren multimodal bir yaklaşım uyguladık. Gruplar arasındaki karşılaştırmalar univariate ve multivariate istatistiksel analizler ile yapılmıştır. Altmış dört sağlıklı denek ve 32 PD hastası, 22 Hoehn-Yahr (H-Y) evre I-II ve 10 H-Y evre III üzerinde çalışılmıştır. Sağlıklı deneklerde FBLoS yaşlanma ile birlikte azaldı ve kadınlarda daha düşüktü. Ortalama (SD) FBLoS, sağlıklı deneklerde 98.1 (48.9) Newton (N), PD hastalarında 70.5 (39.8) N, PD hastalarında H-Y evre I-II ve PD hastalarında 37.7 (18.9) N idi. Sağlıklı deneklerle karşılaştırıldığında ve yaş ve cinsiyete göre ayarlandığında, PD hastaları H-Y evreleri I-II aşağıdakileri sergiledi: (a) azaltılmış FBLoS; (b) aynı uygulanan kuvvet için daha büyük CoP yer değiştirmeleri ve daha yüksek hızlar; ve (c) daha az yoğun çekme kuvvetleri tarafından ortaya çıkan ayak bileği ve kalça stratejilerini kombine etti. Tüm bu anormallikler H-Y evre III PD hastalarında H-Y evre I-II PD hastalarına kıyasla daha belirgindi. Sonuç olarak, PD'nin ilk aşamalarındaki hastalar zaten verimsiz postural ayarlamalar nedeniyle bir derece postural istikrarsızlık sergilerler ve küçük pertürbasyonlarla sağlıklı deneklere göre daha kolay bir şekilde dengelenebilirler. Bu denge bozukluğu daha gelişmiş PD'de daha belirgin hale gelir. Çekme testinde, geri adım atmak için çekme kuvveti, klinik uygulamada dengeyi test ederken dikkate alınması gereken bir değişken olmalıdır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Postural instability in Parkinson's disease (PD) is commonly assessed by the pull test. This clinical test may be biased by the variability of the pull force applied. Our objective was to study the postural responses elicited by reproducible pull forces in healthy subjects and PD patients at different stages of the disease. We performed a multimodal approach that included a systematic analysis of the pull force needed to reach the backward limit of stability (FBLoS) assessed by mechanically produced forces, the displacements of the center of pressure (CoP) recorded on a force platform, and the latencies and patterns of activation of the stabilizing muscles. Comparisons between groups were performed by univariate and multivariate statistical analyses. Sixty-four healthy subjects and 32 PD patients, 22 Hoehn-Yahr (H-Y) stages I-II and 10 H-Y stage III, were studied. In healthy subjects, FBLoS decreased with aging and was lower in females. Mean (SD) FBLoS was 98.1 (48.9) Newtons (N) in healthy subjects, 70.5 (39.8) N in PD patients H-Y stages I-II, and 37.7 (18.9) N in PD patients H-Y stage III. Compared to healthy subjects and when adjusted for age and gender, PD patients H-Y stages I-II exhibited the following: (a) a reduced FBLoS; (b) larger CoP displacements and higher velocities for the same applied force; and (c) combined ankle and hip strategies elicited by less intense pull forces. All of these abnormalities were more pronounced in H-Y stage III PD patients compared to H-Y stages I-II PD patients. In conclusion, patients in the early stages of PD already exhibit a degree of postural instability due to inefficient postural adjustments, and they can more easily be destabilized by small perturbations than healthy subjects. This balance impairment becomes more pronounced in more advanced PD. In the pull test, pull force to step back should be a variable to consider when testing balance in clinical practice.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.