NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Progresif yürüyüş disfonksiyonu Parkinson hastalığı (PD) olan kişilerde birincil motor belirtilerden biridir. Genellikle azaltılmış adım uzunluğu ve yürüyüş hızı olarak ve adım süresi ve adım uzunluğunda artan değişkenlik olarak ifade edilir. PD'li insanlar da yürüyüşünü bozan ve sosyal etkileşimi engelleyen eğilmiş duruş sergilerler. Yürüyüş ve duruş bozuklukları genellikle farmakolojik tedaviye dirençlidir, hastalık ilerledikçe kötüleşir, düşme olasılığını arttırır ve daha yüksek hastaneye yatış ve mortalite oranları ile sonuçlanır. Bu bozukluklar, algısal eksikliklerden (zayıf mekansal farkındalık ve zamansal ritmikliğin kaybı) kaynaklanabilir, çünkü hareket başlatma ve yürütme ile ilgili içsel bilgilerin işlenmesindeki bozulmalar, istenen bir hareketi gerçekleştirmek ve istikrarlı bir duruş sağlamak için gereken gerçek çabanın yanlış algılanmasına neden olabilir. Sonuç olarak, PD'li insanlar genellikle motor görevlerin yürütülmesi sırasında dış ipuçlarına bağlıdır. Açık döngü ipuçlarını içeren çok sayıda çalışma, PD'li kişilerde yürüyüş ve yürüyüş (FoG) donmalarında iyileşmeler göstermiştir. Bununla birlikte, ipuçları, bir kişinin onları ne kadar iyi takip ettiğine bakılmaksızın tutarlı / ritmik bir şekilde sağlandığından, işaretin faydaları sınırlı olabilir. Bu sınırlama, kullanıcıya gerçek zamanlı olarak hareket kalıplarını iyileştirmeye yardımcı olabilecek performans (kapalı döngü ipucu) hakkında geri bildirim sağlayarak ele alınabilir. Kapalı döngü işaretini kullanan bazı çalışmalar PD'de yürüyüş ve duruşta iyileştirmeler gözlemledi, ancak bir laboratuvardaki koşu bandı tabanlı kuruluma bir araştırma ortamı dışında erişilemezdi ve öğrenilen beceriler topluluktaki yer üstü hareketlere kolayca ve tamamen aktarılamayabilir. Laboratuvar ortamlarının dışında ipucu vermeye uygun teknolojiler, evdeki veya toplumdaki günlük faaliyetler sırasında hareket uygulamasını kolaylaştırabilir ve hareket kalıplarını güçlü bir şekilde güçlendirebilir ve klinik sonuçları iyileştirebilir. Bu anlatı incelemesi, PD'li insanlarda yürüyüş ve duruş geliştirmek için kullanılan ipuçları paradigmalarına genel bir bakış sunar ve evde veya toplumda PD'de yürüyüş ve duruş geliştirmek için kullanılabilecek kapalı döngü giyilebilir sistemlerin geliştirilmesini önerir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Progressive gait dysfunction is one of the primary motor symptoms in people with Parkinson's disease (PD). It is generally expressed as reduced step length and gait speed and as increased variability in step time and step length. People with PD also exhibit stooped posture which disrupts gait and impedes social interaction. The gait and posture impairments are usually resistant to the pharmacological treatment, worsen as the disease progresses, increase the likelihood of falls, and result in higher rates of hospitalization and mortality. These impairments may be caused by perceptual deficiencies (poor spatial awareness and loss of temporal rhythmicity) due to the disruptions in processing intrinsic information related to movement initiation and execution which can result in misperceptions of the actual effort required to perform a desired movement and maintain a stable posture. Consequently, people with PD often depend on external cues during execution of motor tasks. Numerous studies involving open-loop cues have shown improvements in gait and freezing of gait (FoG) in people with PD. However, the benefits of cueing may be limited, since cues are provided in a consistent/rhythmic manner irrespective of how well a person follows them. This limitation can be addressed by providing feedback in real-time to the user about performance (closed-loop cueing) which may help to improve movement patterns. Some studies that used closed-loop cueing observed improvements in gait and posture in PD, but the treadmill-based setup in a laboratory would not be accessible outside of a research setting, and the skills learned may not readily and completely transfer to overground locomotion in the community. Technologies suitable for cueing outside of laboratory environments could facilitate movement practice during daily activities at home or in the community and could strongly reinforce movement patterns and improve clinical outcomes. This narrative review presents an overview of cueing paradigms that have been utilized to improve gait and posture in people with PD and recommends development of closed-loop wearable systems that can be used at home or in the community to improve gait and posture in PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.