NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
GirişDerin beyin stimülasyonu çeşitli kökenlerin titremesini hafifletir. Dentato-rubro-talamik yol (DRT) ortak bir sarsıntı azaltıcı yapı olarak şüphelenilmiştir. İstatistiksel kanıtlar elde edilememiştir. Burada, refrakter titremesi olan ve derin beyin stimülasyonuna maruz kalan hastalardan oluşan kontrolsüz bir vaka serisinin sonuçlarını rapor ediyoruz.Toplam 36 hasta kayıt altına alındı (temel titreme (17), Parkinson titremesi (8), multipl skleroz (7), distonik kafa titremesi (3), taraktif distoni (1)) ve 62 DBS elektrotu (26 bilateral; 10 tek taraflı). Ameliyat öncesi difüzyon tensörü manyetik rezonans görüntüleme dizileri, yüksek çözünürlüklü anatomik T1W ve T2W dizileri ile birlikte elde edildi. DRT bireysel olarak izlendi ve doğrudan talamik veya subtalamik hedef olarak kullanıldı. İntraoperatif titreme azaltması, 4 noktalı bir ölçekte (0 = titreme azaltması 3 = tam titreme kontrolüne) derecelendirildi ve sırasıyla mevcut genlik ile birlikte kaydedildi. Uyarım noktası koordinatları kaydedildi ve DRT ile karşılaştırıldı. Sarsıntıyı azaltmak için gereken mevcut genliğin ilişkisi TiCR (mevcut orana göre trimor iyileştirme) olarak ifade edildi.SonuçlarStimülasyon noktaları 241 analiz için mevcuttu. Toplam 68 yörünge test edildi (62 dB kurşun, implante edilmiş kurşun başına 1.1 yörünge test edildi). Titreme iyileşmesi önemli ölçüde azaldı (p Tartışması Çeşitli kökenlerden gelen Tremor, farklı titreme hastalıklarına rağmen DRT lif yolu boyunca (MCP düzleminin üstünde ve altında) farklı noktalarda akut olarak hafifletildi. DRT potansiyel olarak yaygın bir sarsıntı azaltıcı yapıdır. Bireysel hedefleme, beyin nüfuz yollarını azaltmaya yardımcı olur. TiCR, stimülasyon etkinliğini karakterize eder ve optimal bir stimülasyon noktasını tanımlamaya yardımcı olabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
IntroductionDeep brain stimulation alleviates tremor of various origins. The dentato-rubro-thalamic tract (DRT) has been suspected as a common tremor-reducing structure. Statistical evidence has not been obtained. We here report the results of an uncontrolled case series of patients with refractory tremor who underwent deep brain stimulation under tractographic assistance.MethodsA total of 36 patients were enrolled (essential tremor (17), Parkinson's tremor (8), multiple sclerosis (7), dystonic head tremor (3), tardive dystonia (1)) and received 62 DBS electrodes (26 bilateral; 10 unilateral). Preoperatively, diffusion tensor magnetic resonance imaging sequences were acquired together with high-resolution anatomical T1W and T2W sequences. The DRT was individually tracked and used as a direct thalamic or subthalamic target. Intraoperative tremor reduction was graded on a 4-point scale (0 = no tremor reduction to 3 = full tremor control) and recorded together with the current amplitude, respectively. Stimulation point coordinates were recorded and compared to DRT. The relation of the current amplitude needed to reduce tremor was expressed as TiCR (tremor improvement per current ratio).ResultsStimulation points of 241 were available for analysis. A total of 68 trajectories were tested (62 dB leads, 1.1 trajectories tested per implanted lead). Tremor improvement was significantly decreasing (p DiscussionTremor of various origins was acutely alleviated at different points along the DRT fiber tract (above and below the MCP plane) despite different tremor diseases. DRT is potentially a common tremor-reducing structure. Individual targeting helps to reduce brain penetrating tracts. TiCR characterizes stimulation efficacy and might help to identify an optimal stimulation point.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.