NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Dürtü kontrol bozukluğu (ICD), Parkinson hastalığının (PD) hastaların yaşam kalitesi için genellikle yıkıcı sonuçları olan motor olmayan önemli bir komplikasyonudur. Bu çalışmada, PD'deki impulsitivitenin fenotipini ve nöroanatomik korelasyonlarını karakterize etmeyi amaçladık. Yöntemler: Otuz yedi PD hastası (15 ICD hastası, 22 ICD olmayan hasta) ve 36 sağlıklı kontrol nöropsikolojik bir pile maruz kaldı. Test pili, kaygı ve depresyon ölçekleri, kendi kendini rapor eden dürtüsellik önlemleri (Barratt ölçeği ve UPPS-P), dürtüsel eylem davranışsal önlemleri (Go/No-Go görevi, Stop sinyali görevi) ve dürtüsel seçim (Gecikme indirimi, Iowa kumar görevi) ve bilişsel yetenekler (çalışma belleği, dikkat, yürütme işlevi) ölçütlerinden oluşuyordu. Hastalar ve kontroller yapısal MRI taramasına tabi tutuldu. Bulgular: ICD'li hastalar, sağlıklı kontroller ve dürtüsel olmayan PD hastalarına kıyasla önemli ölçüde daha yüksek düzeyde kendi kendini rapor eden dürtüsellik (Barratt ölçeği ve UPPS-P'den azim eksikliği) seviyelerine sahipti, ancak Iowa kumar görevi dışında davranışsal görevlerde benzer şekilde performans gösterdiler. Bu görevde, ICD'li hastalar, ICD ve sağlıklı kontrolleri olmayan hastalara göre önemli ölçüde daha az riskli kararlar aldı. ICD'si olmayan hastalar, kendi kendini rapor eden dürtüsellik veya davranışsal ölçümlerde sağlıklı kontrollerden farklı değildi. Her iki hasta grubu da sağlıklı kontrollerden daha endişeli ve depresifti. MR taraması, her iki hasta grubunda da dürtü kontrolü ile ilgili kortikal alanlarda yapısal farklılıklar ortaya koydu. ICD'si olmayan hastalarda daha düşük hacimler ve kortikal kalınlıkta bilateral inferior frontal gyrus vardı. ICD'li hastalarda daha yüksek miktarda sağ kaudal anterior singulat ve rostral orta frontal korteks vardı. Sonuç: ICD'nin hem klinik takip hem de kendi kendini rapor eden impulsitivite ölçekleri tarafından doğrulandığı ve inhibitör kontrol ve ödül işleme ile ilgili çeşitli sinir düğümlerinde yapısal farklılıklarla desteklendiği halde, ICD'li hastalar daha önce sağlam impulsitivite önlemleri olarak varsayılan çeşitli davranışsal görevlerde sağlıklı kontrollerden daha kötü bir performans göstermediler. Bu sonuçlar, davranışsal testlerin aceleci bir şekilde yorumlanmasına karşı dikkatli olunmasını gerektirir, çünkü çeşitli faktörler nihai sonuçları etkileyebilir ve etkileyecektir, ister belirli, sınırlı ICD alt tiplerinde hassasiyet eksikliği, ister önceki olumsuz deneyim nedeniyle ICD hastalarının test sırasında aşırı dikkatli olması, basit görevleri yetersiz hale getirir veya diğer, şu anda bilinmeyen yönlerden, daha fazla araştırma çağrısında bulunur.
Özgün kaynak özetini okuyun
Impulse control disorder (ICD) is a major non-motor complication of Parkinson's disease (PD) with often devastating consequences for patients' quality of life. In this study, we aimed to characterize the phenotype of impulsivity in PD and its neuroanatomical correlates. Methods: Thirty-seven PD patients (15 patients with ICD, 22 patients without ICD) and 36 healthy controls underwent a neuropsychological battery. The test battery consisted of anxiety and depression scales, self-report measures of impulsivity (Barratt scale and UPPS-P), behavioral measures of impulsive action (Go/No-Go task, Stop signal task) and impulsive choice (Delay discounting, Iowa gambling task), and measures of cognitive abilities (working memory, attention, executive function). Patients and controls underwent structural MRI scanning. Results: Patients with ICD had significantly higher levels of self-reported impulsivity (Barratt scale and Lack of perseverance from UPPS-P) in comparison with healthy controls and non-impulsive PD patients, but they performed similarly in behavioral tasks, except for the Iowa gambling task. In this task, patients with ICD made significantly less risky decisions than patients without ICD and healthy controls. Patients without ICD did not differ from healthy controls in self-reported impulsivity or behavioral measurements. Both patient groups were more anxious and depressive than healthy controls. MRI scanning revealed structural differences in cortical areas related to impulse control in both patient groups. Patients without ICD had lower volumes and cortical thickness of bilateral inferior frontal gyrus. Patients with ICD had higher volumes of right caudal anterior cingulate and rostral middle frontal cortex. Conclusions: Despite the presence of ICD as confirmed by both clinical follow-up and self-reported impulsivity scales and supported by structural differences in various neural nodes related to inhibitory control and reward processing, patients with ICD performed no worse than healthy controls in various behavioral tasks previously hypothesized as robust impulsivity measures. These results call for caution against impetuous interpretation of behavioral tests, since various factors may and will influence the ultimate outcomes, be it the lack of sensitivity in specific, limited ICD subtypes, excessive caution of ICD patients during testing due to previous negative experience rendering simplistic tasks insufficient, or other, as of now unknown aspects, calling for further research.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.