Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Kütanöz otonom küçük sinir lifleri, deri damarlarını (vasomotor lifler), ter bezlerini (sudomotor lifler) ve saç foliküllerini (pilomotor lifler) innervate eden miyelinlenmemiş C-fiberleri ve ince miyelinli Adelta-fiberleri kapsar. Bütünlüklerinin analizi, bulaşıcı ve otoimmün hastalıklar nedeniyle diyabetik otonom nöropati veya periferik sinir iltihabı gibi otonom nöropatilerde erken patolojiyi yakalayabilir. Ayrıca, Parkinson hastalığı gibi sinükleinopatilerde alfa-sinüklein intranöral birikimi küçük lif hasarına yol açabilir. Araştırmalar, küçük lif patolojisinin tespiti ve kantitatif analizinin tedavinin erken tanısını ve başlatılmasını kolaylaştırabileceğini göstermiştir. Otonom nöropatiler önemli etiyopatogenetik heterojenlik gösterirken, küçük sinir liflerinin ortak bozulmuş fonksiyonel bütünlüğüne sahiptirler. Bu bozukluk, adrenerjik veya kolinerjik agonistlerin cilde iyontophoretik uygulanmasına verilen aksonal yanıtların nicel analizi ile değerlendirilebilir. Akson-refleks, terlemeyi indüklemek için kolinerjik sudomotor liflerde ve vazodilatasyonu indüklemek için kolinerjik vazomotor liflerde ortaya çıkarılabilir. Şu anda, akson-refleks yanıtlarını ölçmek için sadece birkaç teknik mevcuttur, bunların çoğu teknik taleplerle veya doğrulanmış analiz protokollerinin eksikliğiyle sınırlıdır. Vasomotor küçük liflerin işlevi lazer Doppler debimetrisi, lazer Doppler görüntüleme ve lazer benek kontrast görüntüleme kullanılarak analiz edilebilir. Sudomotor fonksiyonu, kantitatif sudomotor akson-refleks testi, silikon baskıları ve sudomotor fonksiyonun kantitatif doğrudan ve dolaylı testi kullanılarak değerlendirilebilir. Daha yeni gelişmeler, pilomotor akson-refleks testi kullanılarak adrenerjik küçük liflerin uyarılmasının ardından piloereksiyonun (kaos yumruları) analizidir. Kutanöz otonom küçük liflerde akson-refleks testleri üzerine güncel literatürün bir incelemesini sunuyoruz.
Özgün kaynak özetini okuyun
Cutaneous autonomic small nerve fibers encompass unmyelinated C-fibers and thinly myelinated Aδ-fibers, which innervate dermal vessels (vasomotor fibers), sweat glands (sudomotor fibers), and hair follicles (pilomotor fibers). Analysis of their integrity can capture early pathology in autonomic neuropathies such as diabetic autonomic neuropathy or peripheral nerve inflammation due to infectious and autoimmune diseases. Furthermore, intraneural deposition of alpha-synuclein in synucleinopathies such as Parkinson's disease can lead to small fiber damage. Research indicated that detection and quantitative analysis of small fiber pathology might facilitate early diagnosis and initiation of treatment. While autonomic neuropathies show substantial etiopathogenetic heterogeneity, they have in common impaired functional integrity of small nerve fibers. This impairment can be evaluated by quantitative analysis of axonal responses to iontophoretic application of adrenergic or cholinergic agonists to the skin. The axon-reflex can be elicited in cholinergic sudomotor fibers to induce sweating and in cholinergic vasomotor fibers to induce vasodilation. Currently, only few techniques are available to quantify axon-reflex responses, the majority of which is limited by technical demands or lack of validated analysis protocols. Function of vasomotor small fibers can be analyzed using laser Doppler flowmetry, laser Doppler imaging, and laser speckle contrast imaging. Sudomotor function can be assessed using quantitative sudomotor axon-reflex test, silicone imprints, and quantitative direct and indirect testing of sudomotor function. More recent advancements include analysis of piloerection (goose bumps) following stimulation of adrenergic small fibers using pilomotor axon-reflex test. We provide a review of the current literature on axon-reflex tests in cutaneous autonomic small fibers.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.