SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Parkinson hastalığı olan hastalarda levodopa motor yanıtının matematiksel modellemesi ve parametre tahmini.

Mathematical modeling and parameter estimation of levodopa motor response in patients with parkinson disease.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

PLoS One · 2020-03-03

DOI: 10.1371/journal.pone.0229729PMID: 32126124

Open accessresearch-article; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Parkinson hastalığı (PD), levodopa (LD) tedavisine açık yararlı bir motor yanıt ile karakterizedir. Bununla birlikte, hastalık ilerlemesi ve daha uzun LD maruziyeti ile, ilaca bağlı motor dalgalanmalar genellikle ortaya çıkar. LD konsantrasyonu ve etkisi arasındaki bireysel ilişkinin tanınması, ilgili mekanizmaların karmaşıklığı ve değişkenliği nedeniyle zor olabilir. Bu çalışma, biyolojik olarak esinlenmiş bir matematiksel model ile LD farmakokinetiğin ve farmakodinamik parametrelerinin otomatik olarak tahmin edilmesi için yenilikçi bir prosedür önermektedir. Daha önceki benzer çalışmalarla karşılaştırıldığında orijinal bir konu, modelin sadece plazmadaki LD farmakokinetiğinin kompartmansal bir tanımını ve striatal nöronlar üzerindeki etkisini değil, aynı zamanda bazal gangliya eylem seçiminin nörokomputasyonel bir modelini de içermesidir. Parametre tahmini, 26 hastada (13 kararlı ve 13 dalgalanan LD yanıtı ile) plazma LD konsantrasyonunu taklit etmek ve LD uygulamasından dört saat sonra alternatif parmak vuruş sıklığını taklit etmek için, simüle edilmiş ve klinik veri noktaları arasındaki farkın bir maliyet fonksiyonunu otomatik olarak en aza indirmek için elde edilmiştir. Sonuçlar, bireysel verilerin tüm hastalarda tatmin edici bir şekilde simüle edilebileceğini ve iki grup arasındaki tahmini parametrelerde önemli farklılıklar olduğunu göstermektedir. Spesifik olarak, etki bölmesinden ilaç çıkarma oranı ve konsantrasyon-etki ilişkisinin Hill katsayısı, dalgalanma grubunda kararlı gruba göre önemli ölçüde daha yüksekti. Model, bireyselleştirilmiş parametrelerle, PD mekanizmalarının daha derin bir kavrayışına ulaşmak, ilacın etkisini taklit etmek ve öngörülen sinirsel tepkilere dayanarak doğru yönetimi planlamak ve yenilikçi terapötik prosedürler tasarlamak için kullanılabilir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Parkinson disease (PD) is characterized by a clear beneficial motor response to levodopa (LD) treatment. However, with disease progression and longer LD exposure, drug-related motor fluctuations usually occur. Recognition of the individual relationship between LD concentration and its effect may be difficult, due to the complexity and variability of the mechanisms involved. This work proposes an innovative procedure for the automatic estimation of LD pharmacokinetics and pharmacodynamics parameters, by a biologically-inspired mathematical model. An original issue, compared with previous similar studies, is that the model comprises not only a compartmental description of LD pharmacokinetics in plasma and its effect on the striatal neurons, but also a neurocomputational model of basal ganglia action selection. Parameter estimation was achieved on 26 patients (13 with stable and 13 with fluctuating LD response) to mimic plasma LD concentration and alternate finger tapping frequency along four hours after LD administration, automatically minimizing a cost function of the difference between simulated and clinical data points. Results show that individual data can be satisfactorily simulated in all patients and that significant differences exist in the estimated parameters between the two groups. Specifically, the drug removal rate from the effect compartment, and the Hill coefficient of the concentration-effect relationship were significantly higher in the fluctuating than in the stable group. The model, with individualized parameters, may be used to reach a deeper comprehension of the PD mechanisms, mimic the effect of medication, and, based on the predicted neural responses, plan the correct management and design innovative therapeutic procedures.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.