Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Özellikle yürüyüş inisiyasyonunda (GI) postural istikrarsızlık ve bunun sonucunda oluşan düşüşler Parkinson hastalığı (PD) olan kişilerde yaşam kalitesinin düşük olmasının önemli bir belirleyicisidir. Yine de, bazal gangliyon ve dopamin'in bu motor göreviyle ilişkili ileri besleme postural kontrolüne katkısı çok az bilinmektedir. Buna ek olarak, antropometrik önlemlerin (AM) ve GI üzerindeki ilk duruş durumunun etkisi hiçbir zaman tutarlı bir şekilde değerlendirilmemiştir. GI'ye [bağımsızlığa (IMB), boşaltmaya (UNL) ve basamak aşamasına katkıda bulunan öngörülü postural ayarlamaların biyomekanik sonuçları idiyopatik PD'li 26 ilaçsız ve 27 sağlıklı denekte incelenmiştir. 13 hastanın bir alt kümesi standart ilaç koşulları altında analiz edildi ve FP-CIT ve SPECT kullanan 22 hastada striatal dopaminerjik innervasyon incelendi. PD'li insanlar, IMB fazı sırasında basınç (CoP) yer değiştirme ve hızın merkezinde önemli bir azalma gösterdi, ilk adım uzunluğunu ve hızını azalttı ve duruş ayağının ucundaki kütle merkezinin (CoM) hızını ve ivmesini azalttı. Tüm bu ölçümler, putamenlerin dopaminerjik innervasyonu ile ilişkiliydi ve levodopa ile önemli ölçüde iyileştirildi. Bu sonuçlar antropometrik parametrelerden veya ilk duruş durumundan etkilenmemiştir. Buna karşılık, UNL fazının ölçümlerinin çoğu ayak yerleşiminden etkilendi ve putaminal dopaminerjik innervasyon ile ilişkili değildi. Sonuçlarımız, dopamin ve putamen'in özellikle IMB aşamasının öngörülü postural ayarlamaların detaylandırılmasında ve ilk adımın uygulanmasında önemli bir rol oynadığını göstermektedir. Bazal gangliya devresi, uygun bir yürüyüş başlangıcı ve muhtemelen çevreye yürüyüş adaptasyonu için optimal referanslı vücut konfigürasyonunun tanımlanmasına katkıda bulunabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Postural instability, in particular at gait initiation (GI), and resulting falls are a major determinant of poor quality of life in subjects with Parkinson's disease (PD). Still, the contribution of the basal ganglia and dopamine on the feedforward postural control associated with this motor task is poorly known. In addition, the influence of anthropometric measures (AM) and initial stance condition on GI has never been consistently assessed. The biomechanical resultants of anticipatory postural adjustments contributing to GI [imbalance (IMB), unloading (UNL), and stepping phase) were studied in 26 unmedicated subjects with idiopathic PD and in 27 healthy subjects. A subset of 13 patients was analyzed under standardized medication conditions and the striatal dopaminergic innervation was studied in 22 patients using FP-CIT and SPECT. People with PD showed a significant reduction in center of pressure (CoP) displacement and velocity during the IMB phase, reduced first step length and velocity, and decreased velocity and acceleration of the center of mass (CoM) at toe off of the stance foot. All these measurements correlated with the dopaminergic innervation of the putamen and substantially improved with levodopa. These results were not influenced by anthropometric parameters or by the initial stance condition. In contrast, most of the measurements of the UNL phase were influenced by the foot placement and did not correlate with putaminal dopaminergic innervation. Our results suggest a significant role of dopamine and the putamen particularly in the elaboration of the IMB phase of anticipatory postural adjustments and in the execution of the first step. The basal ganglia circuitry may contribute to defining the optimal referent body configuration for a proper initiation of gait and possibly gait adaptation to the environment.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.