NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Görsel halüsinasyonlar yaşlı insanlarda yaygındır ve özellikle demans ve Parkinson hastalığı da dahil olmak üzere oftalmolojik ve nörolojik bozukluklarla ilişkilidir. Belirsizlikler, görsel halüsinasyonlar için tek bir altta yatan mekanizma olup olmadığı veya hastalığa bağlı farklı nedenlere sahip olup olmadıkları konusunda kalır. Bununla birlikte, mekanizmadan bağımsız olarak, görsel halüsinasyonların tedavisi zordur. Ulusal Sağlık Araştırmaları Enstitüsü (NIHR), göz hastalıkları, demans ve Parkinson hastalığının anahtar ve yüksek yük alanlarında görsel halüsinasyonları araştırmak için bir araştırma programını finanse etti ve klinik yönetimi için birleşik bir çerçeve geliştirmek için bir atölyede sonuçlandı. Burada, atölyeden ortaya çıkan kanıt tabanını, mevcut uygulamayı ve fikir birliği kılavuzlarını özetlemekteyiz. Klinik durumdan bağımsız olarak, raporlama damgasının üstesinden gelmek için vaka tespit stratejileri gereklidir. Halüsinasyonlar tespit edildikten sonra, fiziksel, bilişsel ve oftalmolojik sağlık gözden geçirilmeli, eğitim ve kendi kendine yardım teknikleri sağlanmalıdır. Tüm halüsinasyonlar müdahale gerektirmez, ancak klinik olarak önemli olanlar için, mevcut kanıtlar kolinerjik, GABAerjik, serotonerjik veya dopaminerjik sistemlerin farmakolojik modifikasyonunu veya kortikal uyarılabilirliğin azaltılmasını desteklemektedir. Bakım desteği de dahil olmak üzere geniş bir tedavi perspektifine ihtiyaç vardır. Frekanslarına ve klinik önemlerine rağmen, birincil sonucun görsel halüsinasyonlarda bir iyileşme olduğu, randomize, plasebo kontrollü klinik deneme kanıtlarının azlığı vardır. Gelecekteki araştırmalar için temel alanlar, mekanistik çalışmalarda ve klinik çalışmalarda kullanılmak üzere geçerli ve güvenilir değerlendirme araçlarının geliştirilmesini, paylaşılan ve farklı mekanizmaların transdiagnostik çalışmalarını ve görsel halüsinasyonların ne zaman ve nasıl tedavi edileceğini içerir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Visual hallucinations are common in older people and are especially associated with ophthalmological and neurological disorders, including dementia and Parkinson's disease. Uncertainties remain whether there is a single underlying mechanism for visual hallucinations or they have different disease-dependent causes. However, irrespective of mechanism, visual hallucinations are difficult to treat. The National Institute for Health Research (NIHR) funded a research programme to investigate visual hallucinations in the key and high burden areas of eye disease, dementia and Parkinson's disease, culminating in a workshop to develop a unified framework for their clinical management. Here we summarise the evidence base, current practice and consensus guidelines that emerged from the workshop.Irrespective of clinical condition, case ascertainment strategies are required to overcome reporting stigma. Once hallucinations are identified, physical, cognitive and ophthalmological health should be reviewed, with education and self-help techniques provided. Not all hallucinations require intervention but for those that are clinically significant, current evidence supports pharmacological modification of cholinergic, GABAergic, serotonergic or dopaminergic systems, or reduction of cortical excitability. A broad treatment perspective is needed, including carer support. Despite their frequency and clinical significance, there is a paucity of randomised, placebo-controlled clinical trial evidence where the primary outcome is an improvement in visual hallucinations. Key areas for future research include the development of valid and reliable assessment tools for use in mechanistic studies and clinical trials, transdiagnostic studies of shared and distinct mechanisms and when and how to treat visual hallucinations.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.