Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Kronik hepatit C virüsü (HCV) enfeksiyonu yaygın olarak nörokognitif disfonksiyon, değiştirilmiş nöropsikolojik performans ve nöropsikiyatrik semptomlarla ilişkilidir. Sürekli dikkat, çalışma belleği, yürütme işlevi, sözlü öğrenme ve hatırlamadaki ölçülebilir nöropsikolojik değişiklikler, HCV ile ilişkili nörobilişsel bozukluğun (HCV-AND) ayırt edici özelliğidir. Bu takımyıldız minimal hepatik ensefalopatide görülen nöropsikolojik kompleksle farklılık gösterir, bu da psikomotor hız, seçici dikkat ve visuo-yapısal fonksiyondaki bir dizi değişiklikle tiplenir. Uyku bozuklukları, depresyon, anksiyete ve yorgunluk gibi daha kolay ölçülebilir olmayan bilişsel semptomlar sıklıkla karşılaşılır ve kronik HCV enfeksiyonu olan hastaların klinik tablosuna ve klinik seyrine hakim olabilir. Daha yakın zamanlarda, HCV ile enfekte olmuş hastalar arasında Parkinson hastalığına karşı artan bir kırılganlık da bildirilmiştir. Nörokognitif ve nöropsikiyatrik değişikliklerin beyin dokularında HCV replikasyonu veya HCV tetiklenen periferik bağışıklık aktivasyonu nedeniyle olduğu derecesi belirlenmeye devam etmektedir. HCV'yi açıkça temize çıkaran veya suçlayan mutlak kanıtlar olmadan, "HCV beyin sendromu" olarak adlandırılan anlayış, öncelikle klinik ve nöropsikolojik değerlendirmelere dayanır, ancak diğer komorbiditeler ve madde kötüye kullanımı nörobilişsel fonksiyon üzerinde etkili olabilir, böylece uygun bir tanımayı karıştırır. Son yıllarda, bir dizi fonksiyonel ve yapısal beyin görüntüleme çalışması, HCV-AND'nin olası biyolojik belirteçlerini tanımada yardımcı olmuştur, böylece seçilen durumlarda antiviral tedavinin yönlendirilmesi ve haklı gösterilmesi için bir gerekçe sağlamıştır. Burada, HCV ile ilişkili bilişsel ve nöropsikiyatrik bozukluktaki interferon bazlı ve interferon içermeyen rejimlere klinik, nöroradyolojik ve terapötik yanıtları gözden geçiriyoruz.
Özgün kaynak özetini okuyun
Chronic hepatitis C virus (HCV) infection is commonly associated with neurocognitive dysfunction, altered neuropsychological performance and neuropsychiatric symptoms. Quantifiable neuropsychological changes in sustained attention, working memory, executive function, verbal learning and recall are the hallmark of HCV-associated neurocognitive disorder (HCV-AND). This constellation is at variance with the neuropsychological complex that is seen in minimal hepatic encephalopathy, which is typified by an array of alterations in psychomotor speed, selective attention and visuo-constructive function. Noncognitive symptoms, including sleep disturbances, depression, anxiety and fatigue, which are less easily quantifiable, are frequently encountered and can dominate the clinical picture and the clinical course of patients with chronic HCV infection. More recently, an increased vulnerability to Parkinson's disease among HCV-infected patients has also been reported. The degree to which neurocognitive and neuropsychiatric changes are due to HCV replication within brain tissues or HCV-triggered peripheral immune activation remain to be determined. Without absolute evidence that clearly exonerates or indicts HCV, our understanding of the so-called "HCV brain syndrome", relies primarily on clinical and neuropsychological assessments, although other comorbidities and substance abuse may impact on neurocognitive function, thus confounding an appropriate recognition. In recent years, a number of functional and structural brain imaging studies have been of help in recognizing possible biological markers of HCV-AND, thus providing a rationale for guiding and justifying antiviral therapy in selected cases. Here, we review clinical, neuroradiological, and therapeutic responses to interferon-based and interferon-free regimens in HCV-related cognitive and neuropsychiatric disorder.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.