NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planMikroelektrot kayıtları (MER), subtalamik çekirdek derin beyin stimülasyonu (STN-DBS) sırasında kurşun yerleşimini optimize etmek için kullanılır. Güvenilir MER elde etmek için, ameliyat genellikle hastalar uyanıkken yapılır. Prosedural sedasyon ve analjezi (PSA) genellikle hasta konforunu, anksiolizini ve ağrı rahatlamasını iyileştirmek için arzu edilir. Bu ajanların MER üzerindeki etkisi büyük ölçüde bilinmemektedir. Bu çalışmanın amacı, DBS ameliyatı sırasında yaygın olarak kullanılan PSA ajanlarının, deksmedetomidin, klonidin ve remifentanil ve hasta özelliklerinin MER üzerindeki etkilerini belirlemekti.Stn-DBS ameliyatı geçiren Parkinson hastalığı (PD) olan 78 hastadan MethodsData geriye dönük olarak incelendi. İşlemler lokal anestezi altında veya dexmedetomidin, klonidin veya remifentanil ile PSA altında gerçekleştirildi. Toplamda 4082 adet çok birimli etkinlik (MUA) ve 588 adet tek üniteli site satın alındı. Tek ünite ateşleme oranları ve varyasyon katsayısı (CV) ve MUA toplam gücü hasta grupları arasında karşılaştırıldı.SonuçlarMua'da önemli bir azalma, CV'nin artması ve dexmedetomidin tarafından atış hızının azalması eğilimi gözlemledik. Dexmedetomidin'in etkisi tüm önlemler için doza bağımlıydı. Remifentanil'in ateşleme hızı üzerinde hiçbir etkisi yoktu, ancak CV'de önemli bir artış ve MUA'da bir azalma ile ilişkiliydi. Clonidine, ateşleme hızı, CV veya MUA üzerinde önemli bir etki göstermedi. Anestezik etkilere ek olarak, MUA ve CV de hastaya bağlı değişkenlerden etkilenmiştir.Sonuçlarımız PSA'nın STN'deki nöronal özellikleri etkilediğini ve dexmedetomidin (DEX) etkisinin doza bağlı olduğunu göstermiştir. Buna ek olarak, hastaya bağlı özellikler de MER'i etkiledi.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundMicroelectrode recordings (MER) are used to optimize lead placement during subthalamic nucleus deep brain stimulation (STN-DBS). To obtain reliable MER, surgery is usually performed while patients are awake. Procedural sedation and analgesia (PSA) is often desirable to improve patient comfort, anxiolysis and pain relief. The effect of these agents on MER are largely unknown. The objective of this study was to determine the effects of commonly used PSA agents, dexmedetomidine, clonidine and remifentanil and patient characteristics on MER during DBS surgery.MethodsData from 78 patients with Parkinson's disease (PD) who underwent STN-DBS surgery were retrospectively reviewed. The procedures were performed under local anesthesia or under PSA with dexmedetomidine, clonidine or remifentanil. In total, 4082 sites with multi-unit activity (MUA) and 588 with single units were acquired. Single unit firing rates and coefficient of variation (CV), and MUA total power were compared between patient groups.ResultsWe observed a significant reduction in MUA, an increase of the CV and a trend for reduced firing rate by dexmedetomidine. The effect of dexmedetomidine was dose-dependent for all measures. Remifentanil had no effect on the firing rate but was associated with a significant increase in CV and a decrease in MUA. Clonidine showed no significant effect on firing rate, CV or MUA. In addition to anesthetic effects, MUA and CV were also influenced by patient-dependent variables.ConclusionOur results showed that PSA influenced neuronal properties in the STN and the dexmedetomidine (DEX) effect was dose-dependent. In addition, patient-dependent characteristics also influenced MER.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.