SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Yönsel Derin Beyin Stimülasyonunun Parkinson Hastalığında Duyusal Eşikler Üzerindeki Etkisi.

Effect of Directional Deep Brain Stimulation on Sensory Thresholds in Parkinson's Disease.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

Front Hum Neurosci · 2020-06-09

DOI: 10.3389/fnhum.2020.00217PMID: 32581755

Open accessresearch-article; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

ObjectivePrevious çalışmalar, derin beyin stimülasyonunun (DBS) Parkinson hastalığı (PD) hastalarında motor-semptom rahatlaması için programlandığında ağrı semptomlarını hafiflettiğini göstermiştir. Ağrı işlemede yer alan bir faktör, uyaranların duyusal algılanmasıdır. Yönsel yolların ortaya çıkmasıyla, yönsel DBS'nin nicel duyusal test (QST) ölçümlerini akut olarak etkileyip etkilemediğini araştırıyoruz. Subtalamik (STN) DBS ve yönsel yollara sahip MethodsPD hastaları, klinik programlama için kullanılan üç yönlü temas segmentinin her biri için 5 ayarda (DBS-OFF, DBS-ON ve DBS-ON) test edildi. Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği (UPDRS-III), klinik temasta ve optimal duyusal eşik üreten temas sırasında hastanın motor becerilerini değerlendirdi (mekanik uyaranlara en büyük toleransla tanımlandı). Stimülasyon parametreleri [amplitude, frekans, nabız genişliği (PW), toplam elektrik enerjisi teslimi (TEED)] ve sonuç ölçümleri arasında korelasyon analizleri yapıldı.SonuçlarSensör eşikleri dokuz hastada elde edildi. Yönsel uyarım, hastanın duyusal uyaran algılarını önemli ölçüde değiştirmedi [soğuk ağrı (p = 0,69), sıcak ağrı (p = 0,99), Von frey lifleri (p = 0,09), pin-prick (p = 0.88), titreşim (p = 0,40), basınç (p = 0,98). Korelasyon analizi ile, arka kontakta artan PW, pin iğnesi ve titreşim hassasiyetini (p p = 0.04), yanal (p = 0.02) ve medial kontakları (p = 0.03) arttırır ve ayrıca medial kontak kullanırken soğuk algılama hassasiyetinde bir azalmaya neden olur (p = 0.03). UPDRS-III, test sırasında kararlı kaldı.ConclusionMotor yararı, yön kontaklarında akut olarak korunabilirken, yön uyarımı termal ve mekanik duyarlılığı modüle edebilir. Daha fazla araştırma, bu değişikliklerin kronik olarak korunup sürdürülmeyeceğini veya optimize edilmiş programlama ile geliştirilebileceğini belirleyecektir.

Özgün kaynak özetini okuyun

ObjectivePrevious studies showed that deep brain stimulation (DBS) relieves pain symptoms in Parkinson disease (PD) patients when programmed for motor-symptom relief. One factor involved in pain processing is sensory perception of stimuli. With the advent of directional leads, we explore whether directional DBS affects quantitative sensory testing (QST) metrics acutely.MethodsPD patients with subthalamic (STN) DBS and directional leads were tested in 5 settings (DBS-OFF, DBS-ON with omnidirectional stimulation, and DBS-ON) for each of three directional segments of contact used for clinical programming. The Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS-III) assessed patient's motor skills at time of study visit at clinical contact and at contact which produced optimal sensory threshold (defined by the greatest tolerance to mechanical stimuli). Correlation analyses were performed between stimulation parameters [amplitude, frequency, pulse width (PW), total electrical energy delivered (TEED)] and outcome metrics.ResultsSensory thresholds were obtained in nine patients. Directional stimulation did not significantly alter patient perceptions of sensory stimulus [cold pain (p = 0.69), warm pain (p = 0.99), Von frey fibers (p = 0.09), pin-prick (p = 0.88), vibration (p = 0.40), pressure (p = 0.98)]. With correlation analysis, increasing PW at the posterior contact increased pin prick and vibration sensitivity (p p = 0.04), lateral (p = 0.02), and medial contacts (p = 0.03), and also caused a decrease in sensitivity to cold detection when using the medial contact (p = 0.03). UPDRS-III remained stable during testing.ConclusionMotor benefit can be acutely maintained at directional contacts, whereas directional stimulation can modulate thermal and mechanical sensitivity. Further investigation will determine whether these changes are maintained chronically or can be improved with optimized programming.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.