NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Kişilik değişiklikleri, Parkinson hastalığı (PD) hastalarının subtalamik çekirdeğin (STN) derin beyin stimülasyonu (DBS) için nörocerrahi geçirme kararıyla karşı karşıya kaldıklarında ortaya çıkan başlıca endişelerden biridir. DBS ameliyatından sonra fonksiyonel değişiklikleri izlemek için klinik araçlar günlük terapötik rutinde iyi kurulmuş olsa da, kişilik sorunları çok daha az sistematik olarak kapsanmaktadır. Dahası, STN-DBS tedavisinin sonuçlarındaki cinsiyet farklılıkları rapor edilirken, DBS tedavisinin kadın ve erkek hastalarda ruh hali ve kişilik özellikleri üzerindeki farklı etkileri hakkında çok az şey bilinmektedir. Bu amaçla, STN-DBS'nin kişilik özellikleri üzerindeki etkisi, Freiburg Kişilik Envanteri aracılığıyla 46 PD hastada (12 kadın ve 34 erkek) değerlendirildi. Becks Depresyon Envanteri (BDI-I) ve Parkinson Hastalığı Anketi hastaların depresyon ve yaşam kalitesini (QoL) değerlendirmek için kullanılmıştır. Hastalar anketleri birkaç gün önce, ilk yıl içinde ve ameliyattan 2 yıl sonra tamamladı. FPI-R anketi ile tanımlanan 12 kişilik özelliği, STN-DBS ameliyatından sonra önemli ölçüde değişmedi (p = 0.198). Kadınlar tüm çalışma aşamalarında (p = 0.009) daha yüksek depresyon skorları ilan ettiler, ancak ameliyattan sonra erkek hastalara göre daha güçlü bir QoL ameliorasyonu gösterdiler (p = 0.022). Kadın hastaların BDI-I skorları, levodopa eşdeğer günlük dozları ile açıkça ilişkiliydi (LEDD; r = 0.621, p = 0.008). Dikkat çekici bir şekilde, hem erkek hem de kadın hastalarda, daha yüksek ameliyat öncesi LEDD'ler ameliyat sonrası QoL skorlarının daha kötü olmasıyla ilişkiliydi (p = 0.034). Bu sonuçlar, PD hastalarında STN-DBS tedavisine bağlı sistematik kişilik değişiklikleri ile ilgili endişeleri hafifletir ve ciddi levodopa kaynaklı sekellerin hastaların QoL'sini onarılamaz bir şekilde tehlikeye atmadan önce erken bir DBS yaklaşımını teşvik eder. Gelecekte, kadın hastalar STN-DBS'den erkek hastalara göre daha fazla kar elde ettikleri için, LEDD'nin azaltılması ve QoL'nin iyileştirilmesi ile ilişkili depresif semptomlar açısından daha fazla odaklanmalıdır. Bu yönler, kadınların hala yeterince temsil edilmediği göz önüne alındığında, DBS ile tedavi edilen PD hastalarındaki cinsiyet dengesizliğini gidermeye yardımcı olabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Changes in personality are one of the main concerns Parkinson's disease (PD) patients raise when facing the decision to undergo neurosurgery for deep brain stimulation (DBS) of the subthalamic nucleus (STN). While clinical instruments for monitoring functional changes following DBS surgery are well-established in the daily therapeutic routine, personality issues are far less systematically encompassed. Moreover, while sex disparities in the outcomes of STN-DBS therapy have been reported, little is known about the different effects that DBS treatment may have on mood and personality traits in female and male patients. To this aim, the effect of STN-DBS on personality traits was assessed in 46 PD patients (12 women and 34 men) by means of the Freiburg Personality Inventory. The Becks Depression Inventory (BDI-I) and the Parkinson's Disease Questionnaire were used to evaluate patients' level of depression and quality of life (QoL). Patients completed the questionnaires a few days before, within the first year, and 2 years after surgery. The 12 personality traits defined by the FPI-R questionnaire did not change significantly after STN-DBS surgery (p = 0.198). Women declared higher depression scores through all study stages (p = 0.009), but also showed a stronger QoL amelioration after surgery than male patients (p = 0.022). The BDI-I scores of female patients clearly correlated with their levodopa equivalent daily dose (LEDD; r = 0.621, p = 0.008). Remarkably, in both male and female patients, higher pre-operative LEDDs were related to worse post-operative QoL scores (p = 0.034). These results mitigate the concerns about systematic personality changes due to STN-DBS treatment in PD patients and encourage an early DBS approach, before severe levodopa-induced sequelae may irreparably compromise the patients' QoL. In the future, more focus should lie on sex-related effects, since female patients seem to profit more than male patients from STN-DBS, in terms of reduced depressive symptoms associated with a reduction of the LEDD and amelioration of QoL. These aspects may help to redress the sex imbalance in PD patients treated with DBS, given that women are still strongly under-represented.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.