Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
İki taraflı subtalamik çekirdek (STN) Derin beyin stimülasyonu (DBS), Parkinson hastalığı (PD) olan hastalarda iyi kurulmuş bir tedavidir. Geleneksel olarak, PD için STN DBS, lokal anestezi (LA) altında mikroelektrot kaydı (MER) ve / veya intraoperatif makrostimülasyon kullanılarak gerçekleştirilir. Bununla birlikte, birçok hasta ilaç kullanmadan LA altındaki uzun operasyon süresini tolere edemez. Ek olarak, kötü fiziksel ve nörolojik durumu olan PD hastalarında bile uygulanamaz. Son zamanlarda, genel anestezi (GA) altında STN DBS'nin, GA kapsamında uygulanabilir MER'in yanı sıra doğrudan hedefleme ve intraoperatif görüntülemede teknik ilerleme nedeniyle başarılı bir şekilde gerçekleştirilebileceği bildirilmiştir. Yazarlar, intraoperatif görüntüleme ve MER kullanarak GA kapsamında STN DBS ile ilgili daha önce yayınlanmış literatürü gözden geçirdi, tekniği, klinik sonucu ve komplikasyonu tartışmaya ve tek merkezli deneyimimizi tanıtmaya odaklandı. Daha önce yayınlanmış çalışmaların ve bizimkilerin raporlarına dayanarak, GA STN'den gelen MER sinyaline müdahale etmedi. STN DBS, intraoperatif stimülasyon olmadan GA altında, LA altındaki STN DBS'ye kıyasla herhangi bir ek komplikasyon olmadan benzer veya daha iyi klinik sonuç gösterir. Çok sayıda hasta ile uzun süreli takip, STN DBS'nin GA kapsamındaki güvenliğini ve etkinliğini doğrulamak için gerekli olacaktır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Bilateral subthalamic nucleus (STN) Deep brain stimulation (DBS) is a well-established treatment in patients with Parkinson's disease (PD). Traditionally, STN DBS for PD is performed by using microelectrode recording (MER) and/or intraoperative macrostimulation under local anesthesia (LA). However, many patients cannot tolerate the long operation time under LA without medication. In addition, it cannot be even be performed on PD patients with poor physical and neurological condition. Recently, it has been reported that STN DBS under general anesthesia (GA) can be successfully performed due to the feasible MER under GA, as well as the technical advancement in direct targeting and intraoperative imaging. The authors reviewed the previously published literature on STN DBS under GA using intraoperative imaging and MER, focused on discussing the technique, clinical outcome, and the complication, as well as introducing our single-center experience. Based on the reports of previously published studies and ours, GA did not interfere with the MER signal from STN. STN DBS under GA without intraoperative stimulation shows similar or better clinical outcome without any additional complication compared to STN DBS under LA. Long-term follow-up with a large number of the patients would be necessary to validate the safety and efficacy of STN DBS under GA.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.