Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
İdiopatik Parkinson hastalığının ortak bir varlık olmasıyla, Manganez (Mn) bağlamında edinilmiş hepatocerebral dejenerasyonda (AHD) parkinsonizm son yıllarda önem kazanmıştır. Bu hastalığın arkasındaki patomekanizm hakkında bir fikir ortaya atılmıştır. Mn, değişken bir metal olarak kronik nörodejeneratif bozukluğa yol açmadaki etkisini nasıl gösterebilir? Karaciğer sirozunda azalmış atılıma ikincil olarak, Mn striatal dopaminerjik sistemi önemli ölçüde değiştirir. Bu zayıflatıcı hastalığın yönetimi, Mn'nin patogenezde yer aldığı farklı yönlere de odaklanmaktadır. Bu hastalığın daha iyi anlaşılması ve yönetilmesi için bir rehber olacak olan Parkinson'daki Mn etkilerinin arkasındaki ayrıntıları ortaya koyduk. PubMed'i tek bir veritabanı olarak kullanarak bir edebiyat araştırması yapıldı ve tüm makaleler hakemli olarak gözden geçirildi. Yazar, PRISMA kurallarına uymaya çalıştı. Dahil olma kriterleri 10 yıl olarak belirlendi ve çoğu çalışma son yedi yıl içinde gerçekleşti. Her türlü çalışma tasarımı, Mn'nin hastalıktaki patomechanism'lerini ve aynı zamanda yönetimini açıkça tanımlayan konuyla ilgiliydi. Kapsamlı bir araştırmadan sonra PubMed veritabanı aracılığıyla Parkinson hastalığının ileri karaciğer sirozundaki nörolojik komplikasyonlardan biri olduğunu bulduk. Mn, patogenezinin arkasında önemli bir elementtir; nörotoksisiteyi teşvik etmek için farklı hücresel seviyelerde çalışır. Dopamin homeostazını bozduğu dopamin taşıyıcıları (DAT) üzerindeki etkilerinden postsinaptik dopamin (D2) reseptörlerini de bozduğundan, mitokondriyi ve endoplazmik retikulum (ER) oksidatif stres ve nöroinflamasyonu teşvik eder. Alfa-sinükleinin (alfa-Syn) yanlış katlanması, alfa-Syn'in nöroprotektif olmaktan nörotoksik hale geldiği Mn'ye kronik maruz kalma üzerine teşvik edilir. Aynı zamanda glutaminerjik ve gabaerjik nörotransmisyonu da değiştirir. Özetle, nigrostriatal denervasyon üzerindeki etkisinin çeşitliliği zorludur. Nörogörüntülemenin önemi ve yönetime çeşitli yaklaşımlar da tartışılmaktadır. Gelişmiş karaciğer sirozunda nadir görülen bir varlık olan AHD, daha erken teşhis edilebilmesi için daha fazla farkındalığa ihtiyaç duyar ve daha iyi terapötik seçenekler aranabilir. Çalışmamız, bu klinik varlığın arkasındaki Mn mekanizmalarını vurgulayarak, bu hastalığın daha iyi anlaşılması için gerekçeler ortaya koydu. Bu hastalığı yönetmek için Mn'yi hedefleyen ileri araştırmalar devrim niteliğinde olacaktır.
Özgün kaynak özetini okuyun
With idiopathic Parkinson's disease being a common entity, parkinsonism in acquired hepatocerebral degeneration (AHD) in the context of Manganese (Mn) has gained importance in recent years. An insight into the pathomechanisms behind this disease has been put forth. How can Mn as a divalent metal exert its effect in leading to chronic neurodegenerative disorder? Secondary to decreased excretion in liver cirrhosis, Mn significantly alters the striatal dopaminergic system. Management of this debilitating disease also focuses on different aspects where Mn has been involved in the pathogenesis. We have put forth the details behind Mn effects in Parkinson's, which will be a guide for better understanding and management of this disease. A literature search was performed using PubMed as a sole database, and all the articles were peer-reviewed. The author tried to follow the PRISMA guidelines. Inclusion criteria were set for 10 years, with most studies with in the last seven years. All types of study designs were included relevant to the topic, clearly delineating the pathomechanisms of Mn in the disease and also its management. After extensive research, through the PubMed database, we found that Parkinson's disease is one of the neurological complications in advanced liver cirrhosis. Mn is an essential element behind its pathogenesis; it works at different cellular levels to promote neurotoxicity. From its influx to its effects on dopamine transporters (DAT), where it disrupts dopamine homeostasis also altering postsynaptic dopamine (D2) receptors, it disrupts mitochondria and the endoplasmic reticulum (ER) promotes oxidative stress and neuroinflammation. Misfolding of alpha-synuclein (α-Syn) is promoted on chronic exposure to Mn where α-Syn from being neuroprotective becomes neurotoxic. It also alters glutaminergic and gabaergic neurotransmission. In a nutshell, the diversity of its effect on nigrostriatal denervation is challenging. The importance of neuroimaging and various approaches to management is also discussed. AHD, an uncommon entity in advanced liver cirrhosis, needs more awareness so that it can be diagnosed earlier and better therapeutic options can be sought. Our study highlighted Mn mechanisms behind this clinical entity, putting forth grounds for a better understanding of this disease. Advanced research targeting Mn for managing this disease will be revolutionary.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.