NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson Hastalığı (PD) için uyku ve uyanık robot destekli derin beyin stimülasyonu (DBS) cerrahisi arasındaki farkları karşılaştırmak için, bu retrospektif kohort çalışmasını Haziran 2017'den Ağustos 2019'a kadar çift taraflı robot destekli DBS geçiren 153 PD hastasını ve bunların 58'ini genel anestezi (GA) altında, 95'ini lokal anestezi (LA) altında gerçekleştirdik. İşlem süresi, stimülasyon parametreleri, elektrot implantasyon doğruluğu, intrakraniyal hava, intraoperatif elektrofizyolojik sinyal uzunluğu, komplikasyonlar ve Birleşik PD Derecelendirme Ölçeği (UPDRS) ölçümleri kaydedildi ve karşılaştırıldı. Klinik değerlendirme, anestezi seçimine kör olan iki orancı tarafından gerçekleştirildi. GA grubunda işlem süresi önemli ölçüde daha kısayken, ilaç motor skorlarını (UPDRS-III) uyarma konusunda hem GA hem de LA grubunda önemli ölçüde düzeldi. ANCOVA, UPDRS-III ve levodopa mücadelesi için eş değer bir farklılık göstermedi. Genlik, frekans ve darbe genişliği açısından, DBS güç açıklığı için kullanılan uyarım parametreleri benzerdi. Elektrot implantasyon doğruluğu, intraoperatif elektrofizyolojik sinyal uzunluğu veya intraserebral kanamada (her iki grupta da herhangi bir olay görülmedi) önemli bir fark yoktu. Pnömosefali hacmi GA grubunda önemli ölçüde daha küçüktü. Altı hastada GA grubunda trakeal entübasyon ile ilişkili geçici boğaz rahatsızlığı görüldü. Cerrahi insizyon enfeksiyonunun ortaya çıkması her iki grupta da benzerdi. Uyanık grupla karşılaştırıldığında, uyku grubu benzer bir elektrot implantasyon doğruluğu ve kısa süreli motor iyileştirmesi ile daha kısa bir prosedür süresi sergiledi. Robot destekli uyku DBS ameliyatı PD için umut verici bir cerrahi yöntemdir.
Özgün kaynak özetini okuyun
To compare the differences between asleep and awake robot-assisted deep brain stimulation (DBS) surgery for Parkinson's Disease (PD), we conducted this retrospective cohort study included 153 PD patients undergoing bilateral robot-assisted DBS from June 2017 to August 2019, of which 58 cases were performed under general anesthesia (GA) and 95 cases under local anesthesia (LA). Procedure duration, stimulation parameters, electrode implantation accuracy, intracranial air, intraoperative electrophysiological signal length, complications, and Unified PD Rating Scale (UPDRS) measurements were recorded and compared. The clinical evaluation was conducted by two raters who were blinded to the choice of anesthesia. Procedure duration was significantly shorter in the GA group, while on stimulation off medication motor scores (UPDRS-III) were significantly improved in both the GA and LA group. ANCOVA covariated for the baseline UPDRS-III and levodopa challenge exhibited no significant differences. In terms of amplitude, frequency, and pulse width, the stimulation parameters used for DBS power-on were similar. There were no significant differences in electrode implantation accuracy, intraoperative electrophysiological signal length, or intracerebral hemorrhage (no occurrences in either group). The pneumocephalus volume was significantly smaller in the GA group. Six patients exhibited transient throat discomfort associated with tracheal intubation in the GA group. The occurrence of surgical incision infection was similar in both groups. Compared with the awake group, the asleep group exhibited a shorter procedure duration with a similar electrode implantation accuracy and short-term motor improvement. Robot-assisted asleep DBS surgery is a promising surgical method for PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.