Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD), motor ve bilişsel işlevi bozan intrakt bir durum, ilaçlar ve cerrahi ile kusurlu bir şekilde tedavi edilir. PD'li birçok insan için iki öncelikli konu OFF-time ve bilişsel bozukluktur. En iyi tıbbi yönetim altında bile, PD'li insanların dörtte üçü, hem yaşam kalitesini hem de bilişini ciddi şekilde etkileyen ilaca bağlı motor dalgalanmalarıyla ilgili "OFF-time" deneyimini yaşıyor. Bilişsel eksiklikler, yeni tanı konmuş PD'li kişilerde bile bulunur ve genellikle inatçıdır. Verilerimiz, ortak dans aerobik egzersizinin (PDAE) Hareket Bozuklukları Derneği Birleşik Parkinson Hastalığı Derecelendirme Ölçeği-IV'te (MDS-UPDRS-IV) OFF süresini azalttığını ve PAIRED denemesini motive eden diğer hastalık özelliklerini iyileştirdiğini göstermektedir. PDAE, doğaçlama, bilişsel olarak ilgi çekici bir rehabilite edici fiziksel aktivite sırasında AE sağlar. Egzersiz motor ve bilişsel semptomlara fayda sağlamasına ve PD için nöroprotektif olmasına rağmen, insanlarda güçlü nöroproteksiyon biyobelirteçleri kullanan çalışmalar nadirdir. PDAE'nin yürüme aerobik egzersizine (WALK) karşı etkinliğini OFF-time, biliş ve nöroproteksiyon için karşılaştırmak için hafif-ılımlı PD tanısı konan bireylerde randomize, kontrollü bir deneme yapmayı teklif ediyoruz. Nöromelanin-hassas MRG (NM-MRI) ve demir-hassas (R2*) MRI dizileri ile nöroproteksiyonu değerlendirerek substantia nigra pars compakta (SNc) içindeki nöromelanin kaybını ve demir birikimini ölçeceğiz. Bu biyobelirteçleri, nöromelanin kaybını ve demir birikimini, uzun süreli (16 ay) müdahaleye maruz kalan PD'li hastalarda nörodejenerasyonun seyrini grafiklemek için araçlar olarak kullanacağız. Biz rastgele 16 aylık PDAE veya Walk hafif-ılımlı PD olan 102 bireyleri atayacağız. 16 aylık müdahale süresi Eğitim (3 aylık iki haftalık seanslar) ve Bakım (13 aylık haftalık seanslar) aşamalarından oluşacaktır. Katılımcılara OFF-time ve davranışsal ve fizyolojik olarak ölçülen biliş için temel olarak 3 ay (hemen eğitim sonrası) ve 16 ay (hemen bakım sonrası) değerlendireceğiz. NM-MRI ve R2* görüntüleme verilerini temel olarak ve nöroproteksiyonu değerlendirmek için 16 ay içinde elde edeceğiz. (1) PDAE vs Eğitim ve Bakım aşamalarının etkilerini inceleyeceğiz. OFF-time üzerinde yürümek, (2) PDAE vs karşılaştırmak. 3 ve 16 aylık davranışsal ve fonksiyonel MRI (fMRI) ölçümlerinde uzamsal bilişte yürümek ve (3) PDAE ile karşılaştırma yapmak. Nörodejenerasyon oranları üzerindeki etkiler için yürüyüş.
Özgün kaynak özetini okuyun
Parkinson's disease (PD), an intractable condition impairing motor and cognitive function, is imperfectly treated by drugs and surgery. Two priority issues for many people with PD are OFF-time and cognitive impairment. Even under best medical management, three-fourths of people with PD experience "OFF-time" related to medication-related motor fluctuations, which severely impacts both quality of life and cognition. Cognitive deficits are found even in newly diagnosed people with PD and are often intractable. Our data suggest that partnered dance aerobic exercise (PDAE) reduces OFF-time on the Movement Disorders Society Unified Parkinson Disease Rating Scale-IV (MDS-UPDRS-IV) and ameliorates other disease features, which motivate the PAIRED trial. PDAE provides AE during an improvisational, cognitively engaging rehabilitative physical activity. Although exercise benefits motor and cognitive symptoms and may be neuroprotective for PD, studies using robust biomarkers of neuroprotection in humans are rare. We propose to perform a randomized, controlled trial in individuals with diagnosed mild-moderate PD to compare the efficacy of PDAE vs. walking aerobic exercise (WALK) for OFF-time, cognition, and neuroprotection. We will assess neuroprotection with neuromelanin-sensitive MRI (NM-MRI) and iron-sensitive (R2*) MRI sequences to quantify neuromelanin loss and iron accumulation in substantia nigra pars compacta (SNc). We will use these biomarkers, neuromelanin loss, and iron accumulation, as tools to chart the course of neurodegeneration in patients with PD who have undergone long-term (16 months) intervention. We will randomly assign 102 individuals with mild-moderate PD to 16 months of PDAE or WALK. The 16-month intervention period will consist of Training (3 months of biweekly sessions) and Maintenance (13 months of weekly sessions) phases. We will assess participants at baseline, 3 months (immediately post-Training), and 16 months (immediately post-Maintenance) for OFF-time and behaviorally and physiologically measured cognition. We will acquire NM-MRI and R2* imaging data at baseline and 16 months to assess neuroprotection. We will (1) examine effects of Training and Maintenance phases of PDAE vs. WALK on OFF-time, (2) compare PDAE vs. WALK at 3 and 16 months on behavioral and functional MRI (fMRI) measures of spatial cognition, and (3) compare PDAE vs. WALK for effects on rates of neurodegeneration.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.