Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan: Derin beyin stimülasyonu (DBS), Parkinson hastalığının, esansiyel titremenin ve distoninin ileri evreleri için standart bir tedavi haline gelmiştir. Doğru cerrahi cihaz implantasyonuna ek olarak, etkili programlama klinik sonuç için en önemli faktör olarak kabul edilir. Nörostimülasyonu ayarlamak için kurulmuş stratejilere rağmen, DBS programlama zaman ve kaynak tüketen kalır. Kinematik ve nöronal biyosinyaller son zamanlarda kapalı döngü DBS (CL-DBS) için potansiyel geri bildirim olarak incelenmiş olsa da, uyarım parametrelerini ve elektrot konfigürasyonlarını doğru ve etkili bir şekilde uyarlamak için programlama stratejileri için sürekli bir ihtiyaç vardır. Yöntemler: Burada, DBS parametrelerinin gerçek zamanlı ayarlanması için hasta dereceli görsel analog ölçeğin (VAS) kullanışlılığını test ettik. Parkinson hastalarında STN-DBS (n = 17) olan stimülasyon parametreleri (temas ve genlik) hastanın subjektif VAS derecesine göre optimize edilmiştir. Bir Minkowski mesafesi (Md), kişi seçiminin ve genliğin bireysel kombinasyonunu, klinik belirti ve semptomlara dayalı klasik programlamadan kaynaklanan uyarım parametreleriyle karşılaştırmak için hesaplanmıştır. Bulgular: Kullanılan spesifik temas veya genlik veya klinik hastalık şiddeti (UPDRS) açısından VAS tabanlı ve klasik programlama arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulamadık. Sonuç: Verilerimiz, VAS tabanlı ve klasik programlama stratejilerinin her ikisinin de benzer kısa vadeli sonuçlara yol açtığını göstermektedir. Her ne kadar VAS tabanlı DBS programlamanın geçerliliğini değerlendirmek için daha fazla araştırma yapılması gerekse de, sonuçlarımız hastanın öznel derecelendirmesinin bireyselleştirilmiş DBS ayarı için ek ve geçerli bir geri bildirim sinyali olarak araştırılmasını desteklemektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background: Deep brain stimulation (DBS) has become a standard treatment for advanced stages of Parkinson's disease, essential tremor, and dystonia. In addition to the correct surgical device implantation, effective programming is regarded to be the most important factor for clinical outcome. Despite established strategies for adjusting neurostimulation, DBS programming remains time- and resource-consuming. Although kinematic and neuronal biosignals have recently been examined as potential feedback for closed-loop DBS (CL-DBS), there is an ongoing need for programming strategies to adapt the stimulation parameters and electrode configurations accurately and effectively. Methods: Here, we tested the usefulness of a patient-rated visual analog scale (VAS) for real-time adjustment of DBS parameters. The stimulation parameters (contact and amplitude) in Parkinson's patients with STN-DBS (n = 17) were optimized based on the patient's subjective VAS rating. A Minkowski distance (Md) was calculated to compare the individual combination of contact selection and amplitude to the stimulation parameters that resulted from classical programming based on clinical signs and symptoms. Results: We found no statistically significant difference between VAS-based and classical programming in regard to the specific contact or amplitude used or in regard to the clinical disease severity (UPDRS). Conclusions: Our data suggest that VAS-based and classical programming strategies both lead to similar short-term results. Although further research will be required to assess the validity of VAS-based DBS programming, our results support the investigation of the patient's subjective rating as an additional and valid feedback signal for individualized DBS adjustment.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.