NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Nörodejeneratif hastalıklar, nöronların progresif dejenerasyonu ve ölümüyle sonuçlanan bir bozukluk koleksiyonudur. Klinik olarak heterojendirler ve hareket, biliş, yürütme fonksiyonu, bellek, visuospatial farkındalık ve dilde eksiklikler olarak ortaya çıkabilirler. Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS), in vivo'da kortikal fonksiyonun değerlendirilmesine izin veren invaziv olmayan bir beyin stimülasyon aracıdır. TMS'nin nöroanatomik eksenlerinde farklılık gösteren üç nörodejeneratif hastalığın araştırılması için nasıl kullanıldığını gözden geçiriyoruz: (1) Motor korteks-kortikospinal yol (motor nöron hastalıkları), (2) Motor olmayan kortikal alanlar (dementias) ve (3) Subkortikal yapılar (parkinsonizmler). Ayrıca, nörodejeneratif hastalıklarda TMS'nin kullanımına fayda sağlayacağını umduğumuz dört öneride bulunuyoruz. İlk olarak, TMS geleneksel olarak objektif bir çıktının olmamasıyla sınırlı kalmıştır ve bu nedenle motor korteksin uyarılması ile sınırlandırılmıştır; Bu sınırlama, EEG gibi eşzamanlı nörogörüntüleme yöntemlerinin kullanılmasıyla aşılabilir. Nörodejeneratif hastalıkların zamanla ilerlediği göz önüne alındığında, TMS önlemleri, özellikle çalışmanın amacı hastalık ilerlemesi ve semptomatolojisine bakmak olduğunda, uzunlamasına değişiklikleri izlemeyi hedeflemelidir. Altın standart tanı doğrulamasının olmaması klinik popülasyonlardaki bulguların geçerliliğini zayıflatmaktadır. Sonuç olarak, tanısal kesinlik, çoklu, bağımsız klinik değerlendirmeler, görüntüleme ve sıvı biyobelirteçleri ve mümkün olan yerlerde ölüm sonrası patolojik doğrulama dahil olmak üzere çeşitli yöntemlerle maksimize edilmelidir. Nörodejeneratif bozukluklarda semptomların ortaya çıktığı mekanizmaları anlamaya büyük ilgi vardır. Bununla birlikte, hastalardaki TMS değerlendirmeleri genellikle bu semptomlar sırasında devreye giren beyin ağının ifade edilmediği dinlenme koşulları sırasında gerçekleştirilir. Aksine, TMS'nin bağlama uygun bir şekli, fizyolojinin klinik semptomları yönlendirmesinin araştırılmasında daha uygun olacaktır. Sonuçta, burada yapılan önerilerin nörodejeneratif hastalıkların patofizyolojisini daha iyi anlamamıza yardımcı olacağını umuyoruz.
Özgün kaynak özetini okuyun
Neurodegenerative diseases are a collection of disorders that result in the progressive degeneration and death of neurons. They are clinically heterogenous and can present as deficits in movement, cognition, executive function, memory, visuospatial awareness and language. Transcranial magnetic stimulation (TMS) is a non-invasive brain stimulation tool that allows for the assessment of cortical function in vivo. We review how TMS has been used for the investigation of three neurodegenerative diseases that differ in their neuroanatomical axes: (1) Motor cortex-corticospinal tract (motor neuron diseases), (2) Non-motor cortical areas (dementias), and (3) Subcortical structures (parkinsonisms). We also make four recommendations that we hope will benefit the use of TMS in neurodegenerative diseases. Firstly, TMS has traditionally been limited by the lack of an objective output and so has been confined to stimulation of the motor cortex; this limitation can be overcome by the use of concurrent neuroimaging methods such as EEG. Given that neurodegenerative diseases progress over time, TMS measures should aim to track longitudinal changes, especially when the aim of the study is to look at disease progression and symptomatology. The lack of gold-standard diagnostic confirmation undermines the validity of findings in clinical populations. Consequently, diagnostic certainty should be maximized through a variety of methods including multiple, independent clinical assessments, imaging and fluids biomarkers, and post-mortem pathological confirmation where possible. There is great interest in understanding the mechanisms by which symptoms arise in neurodegenerative disorders. However, TMS assessments in patients are usually carried out during resting conditions, when the brain network engaged during these symptoms is not expressed. Rather, a context-appropriate form of TMS would be more suitable in probing the physiology driving clinical symptoms. In all, we hope that the recommendations made here will help to further understand the pathophysiology of neurodegenerative diseases.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.