Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Amaç: Bu çalışma, parkinsonizm alt tipi (MSA-P) ve serebellar alt tipi (MSA-C) de dahil olmak üzere, çoklu sistem atrofisinin (MSA) iki alt tipindeki tutarlı gri madde hacminin (GMV) değişikliklerini, tüm beyin voksel tabanlı morfometri (VBM) çalışmalarının voksel-bilişsel bir meta-analizi yaparak tanımlamayı amaçladı. Yöntem: MSA-P veya MSA-C ve sağlıklı kontrolleri (HC) karşılaştıran VBM çalışmaları, 1974'ten 20 Ekim 2020'ye kadar yayınlanan PubMed, Embasse ve Web of Science'da sistematik olarak arandı. Etki boyutu tabanlı imzalı diferansiyel haritalama (ES-SDM) yöntemi kullanılarak MSA-P veya MSA-C üzerinde VBM çalışmalarının nicel bir meta-analizi yapıldı. Sonuçların daha fazla doğrulanması için sonuçların birden fazla karşılaştırması için ailesel hata oranı (FWE) düzeltmesine izin veren Tohum bazlı d Haritalama (SDM-PSI) yöntemi kullanılarak tamamlayıcı bir analiz yapıldı. Bulgular: 136 MSA-P hastası ve 211 HC'den oluşan MSA-P alt tipinin meta-analizinde on çalışma yer aldı. MSA-C alt tipinin meta-analizinde 89 MSA-C hastası ve 134 HC'den oluşan beş çalışma yer aldı. Serebellum atrofisi hem MSA-P hem de MSA-C'de tespit edildi, bazal gangliya atrofi ise sadece MSA-P'de tespit edildi. Serebral korteks atrofisi, her iki alt tipte de tespit edildi, üstün temporal girus, alt ön girus, temporal kutup, insula ve amigdala MSA-P'de ve üstün temporal girus, orta temporal girus, fusiform girus ve MSA-C'de lingual girus. Bu sonuçların çoğu, MSA-P'deki çift taraflı amigdala ve sol kaudat çekirdeği ve MSA-C'deki sağ üst temporal girus ve sağ orta temporal girus dışında tamamlayıcı analizde FWE düzeltmesinden kurtuldu. Bu bulgular jackknife duyarlılık analizinde sağlam kaldı ve önemli bir heterojenlik tespit edilmedi. Sonuç: Mevcut çalışmada tespit edilen MSA-P ve MSA-C arasında farklı bir beyin atrofisi patofizyolojisi modeli klinik bulgulara uygun olarak yapılmış ve MSA'nın iki alt tipinin patofizyolojisine dair kanıt sağlamıştır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Purpose: This study aimed to identify consistent gray matter volume (GMV) changes in the two subtypes of multiple system atrophy (MSA), including parkinsonism subtype (MSA-P), and cerebellar subtype (MSA-C), by conducting a voxel-wise meta-analysis of whole brain voxel-based morphometry (VBM) studies. Method: VBM studies comparing MSA-P or MSA-C and healthy controls (HCs) were systematically searched in the PubMed, Embase, and Web of Science published from 1974 to 20 October 2020. A quantitative meta-analysis of VBM studies on MSA-P or MSA-C was performed using the effect size-based signed differential mapping (ES-SDM) method separately. A complementary analysis was conducted using the Seed-based d Mapping with Permutation of Subject Images (SDM-PSI) method, which allows a familywise error rate (FWE) correction for multiple comparisons of the results, for further validation of the results. Results: Ten studies were included in the meta-analysis of MSA-P subtype, comprising 136 MSA-P patients and 211 HCs. Five studies were included in the meta-analysis of MSA-C subtype, comprising 89 MSA-C patients and 134 HCs. Cerebellum atrophy was detected in both MSA-P and MSA-C, whereas basal ganglia atrophy was only detected in MSA-P. Cerebral cortex atrophy was detected in both subtypes, with predominant impairment of the superior temporal gyrus, inferior frontal gyrus, temporal pole, insula, and amygdala in MSA-P and predominant impairment of the superior temporal gyrus, middle temporal gyrus, fusiform gyrus, and lingual gyrus in MSA-C. Most of these results survived the FWE correction in the complementary analysis, except for the bilateral amygdala and the left caudate nucleus in MSA-P, and the right superior temporal gyrus and the right middle temporal gyrus in MSA-C. These findings remained robust in the jackknife sensitivity analysis, and no significant heterogeneity was detected. Conclusion: A different pattern of brain atrophy between MSA-P and MSA-C detected in the current study was in line with clinical manifestations and provided the evidence of the pathophysiology of the two subtypes of MSA.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.