Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Subtalamik çekirdeğin (STN-DBS) derin beyin uyarılması Parkinson hastalığındaki (PD) motor semptomları hafifletir, ancak potansiyel olarak bilişsel yan etkilere yol açan prefrontal korteksi (PFC) de etkiler. Mevcut çalışma, PD'de STN-DBS tarafından indüklenen PFC'deki nöral işlemenin astro-caudal hiyerarşisi içindeki değişiklikleri test etti. Hızlı fonksiyonel yakın kızılötesi spektroskopi (fNIRS) ölçümlerinin Granger-causality analizleri STN-DBS ile tedavi edilen 24 PD hastada intrinsik PFC aktivitesinden yönlendirilmiş fonksiyonel bağlantı elde etmek için kullanılmıştır. Fonksiyonel bağlantı ON stimülasyonu, sabit durumlu OFF stimülasyonu ve uyarıcı tekrar ON açıldıktan hemen sonra değerlendirildi. Sonuçlar, STN-DBS'nin PFC'nin hastalığın erken döneminde implantasyon geçirmiş hastalarda astro-caudal hiyerarşik organizasyonunu önemli ölçüde geliştirdiğini, oysa geç implante olmuş hastalarda astro-caudal hiyerarşiyi zayıflattığını ortaya koydu. En önemlisi, STN-DBS'nin bu sistematik ağ etkisi ikinci ON uyarım ölçümünde tekrarlanabilirdi. Ek analizler, hastalardaki bilişsel işlevler için prefrontal ağların önemini gösterdi ve sağlıklı kontrollerle eşleşti. Bu bulgular, STN-DBS tarafından prefrontal fonksiyonel ağların modülasyonunun DBS implantasyonundan önceki hastalık süresine bağlı olduğunu ve STN-DBS altında gözlemlenen prefrontal güdümlü bilişsel işlevler üzerindeki yan etkilerin altında yatan nörofizyolojik bir mekanizma olduğunu göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Deep brain stimulation of the subthalamic nucleus (STN-DBS) alleviates motor symptoms in Parkinson's disease (PD) but also affects the prefrontal cortex (PFC), potentially leading to cognitive side effects. The present study tested alterations within the rostro-caudal hierarchy of neural processing in the PFC induced by STN-DBS in PD. Granger-causality analyses of fast functional near-infrared spectroscopy (fNIRS) measurements were used to infer directed functional connectivity from intrinsic PFC activity in 24 PD patients treated with STN-DBS. Functional connectivity was assessed ON stimulation, in steady-state OFF stimulation and immediately after the stimulator was switched ON again. Results revealed that STN-DBS significantly enhanced the rostro-caudal hierarchical organization of the PFC in patients who had undergone implantation early in the course of the disease, whereas it attenuated the rostro-caudal hierarchy in late-implanted patients. Most crucially, this systematic network effect of STN-DBS was reproducible in the second ON stimulation measurement. Supplemental analyses demonstrated the significance of prefrontal networks for cognitive functions in patients and matched healthy controls. These findings show that the modulation of prefrontal functional networks by STN-DBS is dependent on the disease duration before DBS implantation and suggest a neurophysiological mechanism underlying the side effects on prefrontally-guided cognitive functions observed under STN-DBS.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.