Increased risk of falls and fractures in patients with psychosis and Parkinson disease.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

ObjektifDüşme ve kırık riskinin psikozlu (PDP) Parkinson hastalığı olan hastalar ile benzer hastalık aşamalarında psikozsuz Parkinson hastalığı (PD) hastaları arasında farklılık gösterip göstermediğinin değerlendirilmesi.PD'li psikozsuz MetodHastaları Medicare iddia veritabanlarında (2008-2018) tespit edildi ve çalışma süresi boyunca ilk PD tanı tarihinden itibaren takip edildi. Daha sonra psikoz tanısı konan hastalar PDP grubuna dahil edildi. Psikozsuz PDP ve PD olan hastalar, kohort girişinden bu yana bloklar içinde özelliklere göre eğilim skoru eşleştirildi. 100 kişi başına ifade edilen insidans oranları (IR'ler) ve düşme ve kırıkların %95'i (CI'ler) kompozit ve ayrı sonuçlar olarak değerlendirildi. Eşleşen kohortta PDP ve PD'li hastaların psikozsuz olarak karşılaştırılmasında insidans oranı oranları (IRR'ler) kullanılmıştır.Sonuçlar154,306 hastada psikozsuz PD vardı ve kohort girişinden önce düşme veya kırık yoktu; Düşme ve kırıklar için IR 11.41 olaydı (%95 CI, 11.29-11.53). 12.127 hastada (%7.8) daha sonra PDP tanısı kondu. PDP hastalarında, çoğu komorbidite prevalansı ve düşme ve kırıklar için risk faktörleri psikoz olmayanlara göre daha yüksekti. PDP hastaları arasında düşme ve kırıklar için ham IR 29.03 olaydı (% 95 CI, 28.27-29.81). Psikozsuz PD ve PDP grupları kırıklardan daha fazla düşmeye sahipti. Eşleştikten sonra, psikozsuz 24.144 PD hasta (%15.6) ve 12.077 PDP hasta (%99.6) tutuldu. Eşleşen PDP hastalarında psikozlu olmayan PD hastalarına göre düşme ve kırık görülme sıklığı daha yüksekti (IRR = 1.44; %95 CI, 1.39-1.49). Daha yüksek artış oranı düşmeler için ayrı ayrı not edildi (IRR = 1.48; %95 CI, 1.43-1.54) ve herhangi bir kırık (IRR = 1.17; %95 CI, 1.08-1.27) yanı sıra pelvis ve kalça kırıkları da dahil olmak üzere belirli kırık türleri içinde.Sonuçlar Bulgularımız PDP hastalarında psikozlu olmayan PD hastalarına kıyasla mütevazı ancak tutarlı bir şekilde daha yüksek düşme ve kırık riski olduğunu göstermektedir.

Özgün kaynak özetini okuyun

ObjectiveEvaluate whether the risk of falls and fractures differs between patients with Parkinson disease with psychosis (PDP) and patients with Parkinson disease (PD) without psychosis at similar disease stages.MethodsPatients with PD without psychosis were identified in the Medicare claims databases (2008-2018) and followed from the first PD diagnosis date during the study period. Patients with a subsequent diagnosis of psychosis were included in the PDP group. Patients with PDP and PD without psychosis were propensity score-matched based on characteristics within blocks of time since cohort entry. The incidence rates (IRs), expressed per 100 person-years, and 95% confidence intervals (CIs) of falls and fractures were evaluated as composite and separate outcomes. Incidence rate ratios (IRRs) were used to compare patients with PDP and PD without psychosis in the matched cohort.Results154,306 patients had PD without psychosis and no falls or fractures before cohort entry; the IR for falls and fractures was 11.41 events (95% CI, 11.29-11.53). 12,127 patients (7.8%) had a subsequent PDP diagnosis. PDP patients had a higher prevalence of most comorbidities and risk factors for falls and fractures than those without psychosis. The crude IR for falls and fractures among PDP patients was 29.03 events (95% CI, 28.27-29.81). PD without psychosis and PDP groups had more falls than fractures. After matching, 24,144 PD patients without psychosis (15.6%) and 12,077 PDP patients (99.6%) were retained. Matched PDP patients had a higher incidence of falls and fractures than PD patients without psychosis (IRR = 1.44; 95% CI, 1.39-1.49). The higher increased rate was noted separately for falls (IRR = 1.48; 95% CI, 1.43-1.54) and any fractures (IRR = 1.17; 95% CI, 1.08-1.27) as well as within specific types of fracture, including pelvis and hip fractures.ConclusionsOur findings suggest a modest but consistently higher increased risk of falls and fractures in PDP patients compared with PD patients without psychosis.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.