Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Aşırı nöronal senkroni, epilepsi ve Parkinson hastalığı gibi nörolojik bozuklukların bir özelliğidir. Tıbbi olarak refrakter Parkinson hastalığı için yerleşik bir tedavi, yüksek frekanslı (HF) derin beyin stimülasyonudur (DBS). Bununla birlikte, semptomlar HF-DBS'nin kesilmesinden kısa bir süre sonra geri döner. Random Reset (RR) stimülasyonu gibi son zamanlarda geliştirilen decoupling stimülasyon yaklaşımları, özellikle uzun süreli desynchronization elde etmek için patolojik bağlantıları hedef almaktadır. RR stimülasyonu sırasında, zamansal ve mekansal olarak randomize bir uyaran modeli uygulanır. Bununla birlikte, uzaysal rasgeleleştirme, şimdiye kadar sunulduğu gibi, yetersiz mekansal çözünürlük nedeniyle DBS benzeri bir kurulumda gerçekleştirmek zor olabilir. Son zamanlarda geliştirilmiş segmentli DBS elektrotları ile çoklu uyarım siteleri tarafından motive edilen, DBS için şu anda mevcut derinlik elektrotlarının sınırlı mekansal çözünürlüğü ile başa çıkan bir RR uyarım protokolü sunuyoruz. Spesifik olarak, mekansal rasgeleleştirme, L / M-RR stimülasyonu olarak adlandırılacak toplam M stimülasyon alanlarından L rastgele seçilmiş stimülasyon alanlarına eşzamanlı olarak uyaranlar ileterek gerçekleştirilir. L/M-RR stimülasyonu ile uyarıcı integral-ve-ateş nöronlarının ağlarında spike-timing bağımlı plastisite ile teorik ve hesaplamalı analiz yoluyla ayrıştırılmasını inceliyoruz. L/M-RR uyarımının parametre-robust ayırma ve uzun süreli desinkronizasyon sağladığını görüyoruz. Dahası, teorimiz güçlü yüksek frekanslı uyarımın uzun süreli desynchronization etkilerini indüklemek için uygun olmadığını ortaya koymaktadır. Sonuç olarak, düşük ve yüksek frekanslı L/M-RR stimülasyonu sinaptik ağırlıkları niteliksel olarak farklı şekillerde etkiler. Simülasyonlarımız bu tahminleri doğrular ve düşük ve yüksek frekanslı L/M-RR stimülasyonu arasındaki niteliksel farklılıkların geniş bir uyarım parametreleri aralığında mevcut olduğunu ve ara frekanslarla uyarımların en verimli hale getirildiğini gösterir. Dikkat çekici bir şekilde, L/M-RR uyarımının, büyük bir M'ye karşılık gelen bir hedef alandaki uyarım alanlarının yoğunluğu ile karakterize edilen yüksek bir mekansal çözünürlüğe dayanmadığını görüyoruz. Aslında, düşük çözünürlüklü L/M-RR uyarımı düşük uyarım genliklerinde daha da iyi performans gösterir. Sonuçlarımız, L/M-RR stimülasyonunun, uzun süreli terapötik etkiler için modern segmentli kurşun elektrotlardan yararlanmanın bir yolunu sunabileceğine dair hesaplamalı kanıtlar sunmaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Excessive neuronal synchrony is a hallmark of neurological disorders such as epilepsy and Parkinson's disease. An established treatment for medically refractory Parkinson's disease is high-frequency (HF) deep brain stimulation (DBS). However, symptoms return shortly after cessation of HF-DBS. Recently developed decoupling stimulation approaches, such as Random Reset (RR) stimulation, specifically target pathological connections to achieve long-lasting desynchronization. During RR stimulation, a temporally and spatially randomized stimulus pattern is administered. However, spatial randomization, as presented so far, may be difficult to realize in a DBS-like setup due to insufficient spatial resolution. Motivated by recently developed segmented DBS electrodes with multiple stimulation sites, we present a RR stimulation protocol that copes with the limited spatial resolution of currently available depth electrodes for DBS. Specifically, spatial randomization is realized by delivering stimuli simultaneously to L randomly selected stimulation sites out of a total of M stimulation sites, which will be called L/M-RR stimulation. We study decoupling by L/M-RR stimulation in networks of excitatory integrate-and-fire neurons with spike-timing dependent plasticity by means of theoretical and computational analysis. We find that L/M-RR stimulation yields parameter-robust decoupling and long-lasting desynchronization. Furthermore, our theory reveals that strong high-frequency stimulation is not suitable for inducing long-lasting desynchronization effects. As a consequence, low and high frequency L/M-RR stimulation affect synaptic weights in qualitatively different ways. Our simulations confirm these predictions and show that qualitative differences between low and high frequency L/M-RR stimulation are present across a wide range of stimulation parameters, rendering stimulation with intermediate frequencies most efficient. Remarkably, we find that L/M-RR stimulation does not rely on a high spatial resolution, characterized by the density of stimulation sites in a target area, corresponding to a large M. In fact, L/M-RR stimulation with low resolution performs even better at low stimulation amplitudes. Our results provide computational evidence that L/M-RR stimulation may present a way to exploit modern segmented lead electrodes for long-lasting therapeutic effects.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.