Comorbid seizure reduction after pallidothalamic tractotomy for movement disorders: Revival of Jinnai's Forel-H-tomy.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

İntraktil epilepsi için Forel-H-tomi, Dennosuke Jinnai tarafından 1960'larda tanıtıldı. Son zamanlarda, Forel-H-tomi "pallidotalamik sistemotomi" olarak yeniden adlandırıldı ve Parkinson hastalığı ve distoni tedavisi için yeniden canlandırıldı. Hareket bozuklukları ve komorbid epilepsisi olan hastalarımızdan ikisi pallidotalamik sistemotomiden sonra önemli bir nöbet azalması yaşadı ve bu yöntemin etkinliğini gösterdi. İlki, üç ayda bir kez fokal engelli farkındalık nöbeti geçiren temporal lob epilepsisi ve dört antiseizür ilacıyla bile günde 10-20 kez aura olan 29 yaşındaki bir kadındı. El diskinezisinin tedavisi için sol pallidotalamik sistemotomi uygulandı ve sağ el diskinezisi önemli ölçüde gelişti. On dört ay sonra, odak bozukluğu olmayan bir farkındalık nöbeti geçirmedi ve aura ayda bir ila üç kez azaldı. İkinci vaka, progresif miyoklonik epilepsi tanısı alan 15 yaşındaki bir çocuğun, beş antiseizür ilacıyla tedaviye rağmen, her ay bir kez ortaya çıkan genelleştirilmiş tonik-klonik nöbet geliştirmesiydi. Ameliyattan sonra sağ elindeki miyoklonik hareketler biraz düzeldi. Bir yıllık bir takip, genelleştirilmiş tonik-klonik nöbet geçirmediğini ortaya çıkardı. İki vakadaki lezyon yerleri Jinnai'nin Forel-H-tomisinin civarına yakındı. Forel'in H alanı, intraktlenebilir epilepsi için bir tedavi hedefi olarak yeniden düşünmeyi hak ediyor.

Özgün kaynak özetini okuyun

Forel-H-tomy for intractable epilepsy was introduced by Dennosuke Jinnai in the 1960s. Recently, Forel-H-tomy was renamed to "pallidothalamic tractotomy" and revived for the treatment of Parkinson's disease and dystonia. Two of our patients with movement disorders and comorbid epilepsy experienced significant seizure reduction after pallidothalamic tractotomy, demonstrating the efficacy of this method. The first was a 29-year-old woman who had temporal lobe epilepsy with focal impaired awareness seizure once every three months and an aura 10-20 times daily, even with four antiseizure medicines. For the treatment of hand dyskinesia, she underwent left pallidothalamic tractotomy and her right-hand dyskinesia significantly improved. Fourteen months later, she had experienced no focal impaired awareness seizure and the aura decreased to one to three times per month. The second case was that of a 15-year-old boy diagnosed with progressive myoclonic epilepsy, who developed generalized tonic-clonic seizure, which manifested once every month, despite treatment with five antiseizure medicines. After surgery, myoclonic movements in his right hand slightly improved. A one-year follow-up revealed that he had not experienced a generalized tonic-clonic seizure. The lesion locations in the two cases were close to the vicinity of Jinnai's Forel-H-tomy. Forel's field H deserves reconsideration as a treatment target for intractable epilepsy.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.