Structural MRI substrate of long-duration response to levodopa in Parkinson's disease: an exploratory study.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

AmaçL-dopa uzun süreli yanıt (LDR) Parkinson hastalığı (PD) olan hastalara tedavinin kronik uygulamasından kaynaklanan sürekli bir faydadır. Erken PD'li hemen hemen tüm hastalar, bazı hastalar ilacın verilen dozlarında olmasa bile LDR'yi L-dopa'ya geliştirebilir. Bu keşif çalışmasının amacı, bir nöroanatomik substratın yapısal manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve voksel tabanlı morfometri (VBM) analizi kullanılarak LDR'nin gelişiminin altını çizip çizmediğini araştırmaktır.MetodlarYirmi-dört ilaç-naif PD hastası kayıt altına alındı ve temel 3D T1 ağırlıklı yapısal beyin MRG'si uygulandı. Daha sonra, her 24 saatte 250/25 mg L-dopa/karbidopa ile tedavi başlatıldı ve 2 hafta sonra, LDR hareket süresi kayıtları ile değerlendirildi.Sonuçlar2 haftalık sürekli tedaviden sonra, 15 hasta (%62.5) sürekli bir LDR (LDR +) gösterdi, dokuz hasta (%37.5) ise sürekli bir LDR (LDR -) geliştirmedi. Tedaviden önce yapılan MRI üzerinde yapılan VBM analizi, LDR'ye ulaşamayan hastalara göre daha sonra sürekli bir LDR geliştiren hastalarda precentral ve orta frontal girilerde gri madde değişiklikleri gösterdi.KonklüzyonlarL-dopa'ya bir LDR geliştirecek olan Parkinson hastaları, tedaviye başlamadan önce motor kontrolde yer alan kortikal alanlarda tuhaf yapısal koşullar ortaya koyabilir. Keşif çalışmamız, bazı kortikal yapısal değişikliklerin LDR'yi L-dopa'ya geliştirmek için bireysel hastaları yatkın hale getirebileceğini düşündürmektedir.

Özgün kaynak özetini okuyun

ObjectiveThe long-duration response (LDR) to L-dopa is a sustained benefit deriving from chronic administration of therapy to patients with Parkinson's disease (PD). Almost all patients with early PD may develop the LDR to L-dopa, even if some patients could not at given dosages of the drug. Aim of this exploratory study is to investigate whether a neuroanatomical substrate may underlie the development of the of LDR using structural magnetic resonance imaging (MRI) and voxel-based morphometry (VBM) analysis.MethodsTwenty-four drug-naïve PD patients were enrolled and underwent a baseline 3D T1-weighted structural brain MRI. Then, a treatment with 250/25 mg of L-dopa/carbidopa every 24 h was started and, after 2 weeks, LDR was evaluated by movement time recordings.ResultsAfter 2 weeks of continuative therapy, 15 patients (62.5%) showed a sustained LDR (LDR +), while nine patients (37.5%) did not develop a sustained LDR (LDR -). VBM analysis on MRI executed before treatment showed changes of gray matter in precentral and middle frontal gyri in patients subsequently developing a sustained LDR with respect to those patients who will not achieve LDR.ConclusionsParkinsonian patients who will develop a LDR to L-dopa may present, before starting treatment, peculiar structural conditions in cortical areas involved in motor control. Our exploratory study suggests that some cortical structural changes may predispose individual patients for developing the LDR to L-dopa.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.