NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planSubthalamic nucleus (STN) derin beyin stimülasyonu (DBS) gelişmiş Parkinson hastalığının (PD) rutin bir tedavisi haline gelmiştir. DBS cerrahisi, güvenilir mikroelektrot kayıtları elde etmek için lokal anestezi (LA) altında yaygın olarak gerçekleştirilir. Bununla birlikte, prosedürel sedasyon ve / veya analjezi (PSA) genellikle hasta konforunu iyileştirmek için arzu edilir. PSA'nın LA'ya ek olarak sonuç üzerindeki etkisi büyük ölçüde bilinmemektedir. Bu nedenle, STN DBS cerrahisi sırasında PSA'nın tek başına LA'ya olan etkisini PD hastalarında sonuca göre değerlendirmek için gözlemsel bir çalışma yaptık.StN DBS implantasyonu için planlanan MethodsSeventy PD hastaları (22 LA altında, 48 LA + PSA altında) dahil edildi. Dexmedetomidin, klonidin veya remifentanil PSA için kullanılmıştır. Birincil sonuç, Hareket Bozuklukları Derneği Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Puanı III (MDS-UPDRS III) ve levodopa eşdeğer günlük doz (LEDD) arasında, ameliyattan bir ay önce ve ameliyat sonrası on iki ay olan değişiklikti. İkincil sonuç önlemleri, günlük yaşam aktiviteleri (MDS-UPDRS II), bilişsel değişiklikler ve cerrahi advers olaylar sırasında motor fonksiyon idi. Postoperatif değerlendirme "on" uyarım ve "on" ilaç koşullarında yapıldı.SonuçlarOn iki aylık takipte, "on" ilaç koşullarında UPDRS III ve UPDRS II puanları LA ve PSA grupları arasında benzerdi. İki grup benzer bir LEDD azalması ve Stroop Renk-Kelime Testi, Trail Making Test-B ve sözlü akıcılık ile ölçülen yürütme fonksiyonunda eşdeğer bir düşüş gösterdi. Perioperatif ve postoperatif advers olayların insidansı gruplar arasında benzerdi.Bu çalışma, PD hastalarında STN DBS implantasyon ameliyatı sırasında PSA'nın sadece LA'ya kıyasla on iki ay sonra motor ve motor dışı sonuçlardaki farklılıklarla ilişkili olmadığını göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundSubthalamic nucleus (STN) deep brain stimulation (DBS) has become a routine treatment of advanced Parkinson's disease (PD). DBS surgery is commonly performed under local anesthesia (LA) to obtain reliable microelectrode recordings. However, procedural sedation and/or analgesia (PSA) is often desirable to improve patient comfort. The impact of PSA in addition to LA on outcome is largely unknown. Therefore, we performed an observational study to assess the effect of PSA compared to LA alone during STN DBS surgery on outcome in PD patients.MethodsSeventy PD patients (22 under LA, 48 under LA + PSA) scheduled for STN DBS implantation were included. Dexmedetomidine, clonidine or remifentanil were used for PSA. The primary outcome was the change in Movement Disorders Society Unified Parkinson's Disease Rating Score III (MDS-UPDRS III) and levodopa equivalent daily dosage (LEDD) between baseline, one month before surgery, and twelve months postoperatively. Secondary outcome measures were motor function during activities of daily living (MDS-UPDRS II), cognitive alterations and surgical adverse events. Postoperative assessment was conducted in "on" stimulation and "on" medication conditions.ResultsAt twelve months follow-up, UPDRS III and UPDRS II scores in "on" medication conditions were similar between the LA and PSA groups. The two groups showed a similar LEDD reduction and an equivalent decline in executive function measured by the Stroop Color-Word Test, Trail Making Test-B, and verbal fluency. The incidence of perioperative and postoperative adverse events was similar between groups.ConclusionThis study demonstrates that PSA during STN DBS implantation surgery in PD patients was not associated with differences in motor and non-motor outcome after twelve months compared with LA only.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.