NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Çocuklukta en yaygın gelişimsel bozukluk olan dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu, motorik hiperaktivite ve anormal motor beceri gelişimi gibi bozulmuş dikkat ve dürtü kontrolü ile karakterize biyolojik olarak heterojen bir durumdur. Nöropsikolojik testler genellikle dopamin ödül yolunun işlev bozukluğuna işaret ettiğine inanılan dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunda motivasyon ve ödüle bağlı karar vermedeki bozuklukları gösterir. Klinik semptomların varlığı ve şiddeti ile ilişkili güvenilir, invazif olmayan, kolayca elde edilen ve nicel biyobelirteçlerin geliştirilmesi ve işlev alanlarının bozulması anlamlı dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu alt gruplarının tanımlanmasına ve uygun tedavilerin hedeflenmesine yardımcı olabilir. Bu amaçla, dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu olan 55 (37 erkek) 8-12 yaş arası çocuklar ve 50 (32 erkek) yaş uyumlu, tipik olarak gelişen kontroller, hem dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu hem de Parkinson Hastalığı'nda kortikal disinhibisyonu ölçmek için daha önce kullanılan transkraniyal manyetik stimülasyon protokolüne kaydedildi. çocuk dostu ödül motivasyon görevi. Birincil sonuçlar, kısa aralıklı kortikal inhibisyondaki ve motor uyarılmış potansiyel genliklerin yukarı modülasyonundaki, karışık model kullanılarak değerlendirilen, tekrarlanan ölçüm gerilemesindeki ödül görevi kaynaklı değişikliklerdi. Sonuçlarımız, hem ödül ipuçlarının hem de ödül makbuzunun kısa interval kortikal inhibisyonu azalttığını ve tanı ile temel farklılıkların (dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunda daha az inhibisyon) ödül verildiğinde veya alındığında artık mevcut olmadığını göstermektedir. Benzer şekilde, hem ödül ipuçları hem de ödül makbuzu ile modüle edilmiş motor potansiyel genlikleri uyandırdı, ancak iki grubu farklılaştıran bu Görevle İlgili Modülasyon, dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu olan çocuklarda azaldı. Dahası, daha şiddetli hiperaktif/impulsif semptomlar, ödül alma başarısı ile daha az modülasyon ile önemli ölçüde ilişkiliydi. Bu sonuçlar, dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu olan çocuklarda, kısa aralıklı kortikal inhibisyonun temel eksikliklerini ve ödüllendirilmiş koşullar altında performansı normalleştiren süreçleri yansıtabileceğini göstermektedir. Görev-İlgili-Up-Modulasyon, dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğundaki genel hipo-yanıtlılığı hem ödül işaretine hem de özellikle daha hiperaktif/ilhamsız çocuklarda başarılı ödül makbuzuna yansıtabilir. Bu bulgular, transkraniyal manyetik uyarım uyarılmış kortikal inhibisyon ve görev kaynaklı uyarılabilirliği, çocuklukta dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğunda klinik olarak ilgili işlev bozukluğu alanlarının biyobelirteçleri olarak desteklemektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Attention-deficit/hyperactivity disorder, the most prevalent developmental disorder in childhood, is a biologically heterogenous condition characterized by impaired attention and impulse control as well as motoric hyperactivity and anomalous motor skill development. Neuropsychological testing often demonstrates impairments in motivation and reward-related decision making in attention-deficit/hyperactivity disorder, believed to indicate dysfunction of the dopamine reward pathway. Development of reliable, non-invasive, easily obtained and quantitative biomarkers correlating with the presence and severity of clinical symptoms and impaired domains of function could aid in identifying meaningful attention-deficit/hyperactivity disorder subgroups and targeting appropriate treatments. To this end, 55 (37 male) 8-12-year-old children with attention-deficit/hyperactivity disorder and 50 (32 male) age-matched, typically-developing controls were enrolled in a transcranial magnetic stimulation protocol-used previously to quantify cortical disinhibition in both attention-deficit/hyperactivity disorder and Parkinson's Disease-with a child-friendly reward motivation task. The primary outcomes were reward task-induced changes in short interval cortical inhibition and up-modulation of motor evoked potential amplitudes, evaluated using mixed model, repeated measure regression. Our results show that both reward cues and reward receipt reduce short-interval cortical inhibition, and that baseline differences by diagnosis (less inhibition in attention-deficit/hyperactivity disorder) were no longer present when reward was cued or received. Similarly, both reward cues and reward receipt up-modulated motor evoked potential amplitudes, but, differentiating the two groups, this Task-Related-Up-Modulation was decreased in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. Furthermore, more severe hyperactive/impulsive symptoms correlated significantly with less up-modulation with success in obtaining reward. These results suggest that in children with attention-deficit/hyperactivity disorder, short interval cortical inhibition may reflect baseline deficiencies as well as processes that normalize performance under rewarded conditions. Task-Related-Up-Modulation may reflect general hypo-responsiveness in attention-deficit/hyperactivity disorder to both reward cue and, especially in more hyperactive/impulsive children, to successful reward receipt. These findings support transcranial magnetic stimulation evoked cortical inhibition and task-induced excitability as biomarkers of clinically relevant domains of dysfunction in childhood attention-deficit/hyperactivity disorder.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.