NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planParkinsonizm, özellikle yaşlı yetişkinlerde antipsikotik ilaçların yaygın bir yan etkisidir ve aynı zamanda İdiyopatik Parkinson hastalığı (IPD) gibi daha yüksek nörodejeneratif bozukluklar sıklığı ile de ortaya çıkar. Antipsikotik kaynaklı parkinsonizm (AIP) ve IPD arasındaki ayrım, klinik benzerlikler nedeniyle zordur. Yaşlı yetişkinlerin %20'sine kadarı, antipsikotiklerin kesilmesinden aylar sonra devam eden parkinsonizmden muzdarip olabilir, bu da altta yatan nörodejenerasyonu düşündürmektedir. Yaşlı yetişkinlerde AIP ile ilgili literatürün bir incelemesi sunulur, epidemiyoloji, klinik yönler ve yönetime odaklanır.MetodsA literatür araştırması EMBASE, MEDLINE ve PsycINFO'da, antipsikotik ilaçlar veya 65 yaş ve üstü deneklerde diğer dopamin 2 reseptör antagonistleri tarafından indüklenen parkinsonizmle ilgili makaleler için yapılmıştır.Yaşlı yetişkinlerde resultsAIP, parkinsonizmin ikinci en yaygın nedenidir. Yaşlılık, kadın cinsiyeti, yüksek potensli birinci nesil antipsikotiklere maruz kalma ve antipsikotik dozaj başlıca risk faktörleridir. AIP'nin klinik sunumu, IPD'ninkine benzer, ancak daha simetriktir, üst uzuvları daha fazla etkiler ve orofasiyal diskineziler ve akatizi gibi motor fenomenlerle ilişkili olma eğilimindedir. AIP'de koku alma bozukluğunun varlığı nörodejenerasyonu düşündürmektedir. Stroital dopamin taşıyıcılarının görüntülenmesi, IPD tanısında yaygın olarak kullanılır ve AIP'den ayırt edilmesine yardımcı olabilir. AIP için farmakolojik müdahaleleri önermek için çok az kanıt tabanı vardır, en iyi seçenekler doz azaltma / geri çekme veya ikinci nesil bir ilaca geçiştir.ConclusionsAIP yaşlı yetişkinlerde yaygın bir durumdur ve IPD'den ayırt etmek mümkündür. Patofizyolojisi ve tedavisi hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundParkinsonism is a common side-effect of antipsychotic drugs especially in older adults, who also present with a higher frequency of neurodegenerative disorders like Idiopathic Parkinson's disease (IPD). Distinguishing between antipsychotic-induced parkinsonism (AIP) and IPD is challenging due to clinical similarities. Up to 20% of older adults may suffer from persisting parkinsonism months after discontinuation of antipsychotics, suggesting underlying neurodegeneration. A review of the literature on AIP in older adults is presented, focusing on epidemiology, clinical aspects, and management.MethodsA literature search was undertaken on EMBASE, MEDLINE and PsycINFO, for articles on parkinsonism induced by antipsychotic drugs or other dopamine 2 receptor antagonists in subjects aged 65 or older.ResultsAIP in older adults is the second most common cause of parkinsonism after IPD. Older age, female gender, exposure to high-potency first generation antipsychotics, and antipsychotic dosage are the main risk factors. The clinical presentation of AIP resembles that of IPD, but is more symmetrical, affects upper limbs more, and tends to have associated motor phenomena such as orofacial dyskinesias and akathisia. Presence of olfactory dysfunction in AIP suggests neurodegeneration. Imaging of striatal dopamine transporters is widely used in IPD diagnosis and could help to distinguish it from AIP. There is little evidence base for recommending pharmacological interventions for AIP, the best options being dose-reduction/withdrawal, or switching to a second-generation drug.ConclusionsAIP is a common occurrence in older adults and it is possible to differentiate it from IPD. Further research is needed into its pathophysiology and on its treatment.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.