NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Seviye yürüme sırasında optimal nöromüsküler kontrol (metabolik enerji tüketimini en aza indiren kas aktivasyon stratejisi) alt ekstremitelerin eklemleri yoluyla iletilen kuvveti en aza indirene çok yakındır. Bu nedenle, herhangi bir suboptimal kontrol, eklemlerin aşırı yüklenmesini içerir. Bazı toplam diz replasmanlı hastalar, seviye yürüyüşleri sırasında suboptimal kontrol stratejilerini benimserler; Bu, Parkinson Hastalığı (PD) gibi nöromotor kontrol dejenerasyonuna neden olan komorbiditeleri olan hastalar için özellikle geçerlidir. Eklem yüklemesinin artması, PD hastalarında bir çalışmada bildirildiği gibi implant yetmezliği riskini artırır (9 yıl takipteki başarısızlıkların% 5.44'ü). Eklem yüklemesinden doğrudan etkilenen bir arıza modu, protez eklem yüzeyinin büyük aşınmasıdır. Bu çalışmada, ciddi bir suboptimal kontrolün toplam diz replasmanlarının aşınma oranını nasıl artırabileceğini tahmin etmek için doğrulanmış bir hastaya özgü biyomekanik model kullandık. Polis olmayan hastalardan alınan otopsi implantları tipik olarak yılda 17 mm3 ortalama polietilen aşınma gösterirken, simülasyonlarımız ciddi bir suboptimal kontrolün yılda 69 mm3 kadar yüksek bir aşınma oranına neden olabileceğini öne sürdü. Aşınma oranı ile doğrusal olarak büyük aşınma artışı nedeniyle implant yetmezliği riskini varsayarsak, ciddi bir suboptimal kontrol, bu başarısızlık moduna bağlı riski %0,1'den %0,5'e kadar artırabilir. Bu sonuçlara dayanarak, bu artış Parkinson hastalığından etkilenen hastalarda daha yüksek revizyon görülme oranını tek başına haklı göstermek için yeterli olmayacaktır, bu da diğer başarısızlık modlarının dahil olabileceğini düşündürmektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
The optimal neuromuscular control (muscle activation strategy that minimises the consumption of metabolic energy) during level walking is very close to that which minimises the force transmitted through the joints of the lower limbs. Thus, any suboptimal control involves an overloading of the joints. Some total knee replacement patients adopt suboptimal control strategies during level walking; this is particularly true for patients with co-morbidities that cause neuromotor control degeneration, such as Parkinson's Disease (PD). The increase of joint loading increases the risk of implant failure, as reported in one study in PD patients (5.44% of failures at 9 years follow-up). One failure mode that is directly affected by joint loading is massive wear of the prosthetic articular surface. In this study we used a validated patient-specific biomechanical model to estimate how a severely suboptimal control could increase the wear rate of total knee replacements. Whereas autopsy-retrieved implants from non-PD patients typically show average polyethylene wear of 17 mm3 per year, our simulations suggested that a severely suboptimal control could cause a wear rate as high as of 69 mm3 per year. Assuming the risk of implant failure due to massive wear increase linearly with the wear rate, a severely suboptimal control could increase the risk associated to that failure mode from 0.1% to 0.5%. Based on these results, such increase would not be not sufficient to justify alone the higher incidence rate of revision in patients affected by Parkinson's Disease, suggesting that other failure modes may be involved.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.