NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Derin beyin stimülasyonunun (DBS) Parkinson hastalığının (PD) motor ve motor olmayan semptomları üzerindeki ikili etkileri kapsamlı bir şekilde incelenmiş ve gözden geçirilmiştir. Bununla birlikte, tek taraflı etkiler - özellikle, sol-sağ-yanlı DBS'nin potansiyel yanal etkileri- yeterince tanınmamış veya incelenmemiştir. Burada, DBS'nin PD hastalarında motor ve motor dışı sonuçlar üzerindeki yan etkilerine ilişkin literatürdeki mevcut kanıtları ve tartışmaları özetledik. Şubat 2021'den önce İngilizce dilindeki yayınlar PubMed veritabanından elde edildi ve tek taraflı karşı kontralateral yan DBS'nin PD'deki motor veya motor dışı sonuçlar üzerindeki etkilerini doğrudan karşılaştırdıkları takdirde dahil edildi. Mevcut literatür genel olarak düşük kalitededir ve çeşitli muzipler tarafından önyargılıdır. Araştırmacılar esas olarak subtalamik çekirdek (STN) DBS alan PD hastalarını araştırırken, globus pallidus interna (GPi) DBS'nin potansiyel lateralize etkileri yeterince çalışılmamıştır. Kanıtlar, STN DBS'nin eksenel motor semptomları üzerindeki potansiyel yanal etkilerini ve sol yanlı DBS'nin dille ilgili işlevler, özellikle de sözel akıcılık üzerindeki zararlı etkilerini göstermektedir. Yanallaştırılmış DBS'nin apandiküler motor semptomları ve diğer nörokognitif ve nöropsikiyatrik alanlar üzerindeki etkileri sonuçsuz kalmaktadır. Gelecekteki çalışmalar, farklı metodolojik yaklaşımların yanı sıra semptom lateralite, uyarım parametreleri, aktif kontakların yeri ve kurşun yörüngeleri de dahil olmak üzere klinik ve DBS yönetimi heterojenitelerini kontrol etmelidir. Bu, kişiselleştirilmiş hedef seçimi, cerrahi planlama ve sonuçta hastalara fayda sağlayan postoperatif yönetim gibi gelişmiş tedavi stratejilerine katkıda bulunacaktır.
Özgün kaynak özetini okuyun
The bilateral effects of deep brain stimulation (DBS) on motor and non-motor symptoms of Parkinson's disease (PD) have been extensively studied and reviewed. However, the unilateral effects-in particular, the potential lateralized effects of left- versus right-sided DBS-have not been adequately recognized or studied. Here we summarized the current evidence and controversies in the literature regarding the lateralized effects of DBS on motor and non-motor outcomes in PD patients. Publications in English language before February 2021 were obtained from the PubMed database and included if they directly compared the effects of unilateral versus contralateral side DBS on motor or non-motor outcomes in PD. The current literature is overall of low-quality and is biased by various confounders. Researchers have investigated mainly PD patients receiving subthalamic nucleus (STN) DBS while the potential lateralized effects of globus pallidus interna (GPi) DBS have not been adequately studied. Evidence suggests potential lateralized effects of STN DBS on axial motor symptoms and deleterious effects of left-sided DBS on language-related functions, in particular, the verbal fluency, in PD. The lateralized DBS effects on appendicular motor symptoms as well as other neurocognitive and neuropsychiatric domains remain inconclusive. Future studies should control for varying methodological approaches as well as clinical and DBS management heterogeneities, including symptom laterality, stimulation parameters, location of active contacts, and lead trajectories. This would contribute to improved treatment strategies such as personalized target selection, surgical planning, and postoperative management that ultimately benefit patients.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.