NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD) olan bazı insanlar, artmış düşme riskine katkıda bulunabilecek subtalamik çekirdeğin (STN-DBS) yüksek frekanslı derin beyin uyarılmasını takiben daha zayıf dinamik postural stabiliteyi rapor eder. Bununla birlikte, bazı çalışmalar düşük frekanslı (60 Hz) STN-DBS'nin postural stabilitenin klinik ölçümlerini geliştirdiğini ve potansiyel olarak bu tedaviye destek sağladığını göstermiştir. Bu çift kör randomize crossover çalışması, düşük frekanslı STN-DBS'nin, PD'li kişilerde yürüyüş ritminin objektif ölçülerine karşı yüksek frekanslı stimülasyona kıyasla etkilerini araştırmayı amaçladı.MetodlarYüksek ve düşük frekanslı STN-DBS sırasında ve ilaç dışı iken, katılımcılar semptom şiddeti ve yürüme değerlendirmelerini tamamladılar (örneğin, Zamanlı Yukarı-ve-Git). Rahat yürüyüş sırasında, yürüyüş ritminin objektif bir ölçütü olan harmonik oran, dinamik postural stabilitede içgörü sağlamak için kafa ve gövdeye monte ivmeölçerlerden türetildi. Daha düşük harmonik oranlar daha az ritmik yürümeyi temsil eder ve düşme yaşayan PD'li insanları ayrımcılığa uğrattı. Doğrusal karışık model analizleri on dört katılımcı üzerinde yapılmıştır.SonuçlarDüşük frekanslı STN-DBS, yüksek frekanslılara kıyasla medial-lateral ve dikey gövde ritmini önemli ölçüde geliştirmiştir. İyileştirmeler elektrot konumundan bağımsız ve toplam elektrik enerjisi teslim edildi. Zamansal yürüyüş önlemleri için uyarılma koşulları, klinik hareketlilik önlemleri, motor semptom şiddeti veya yürüyüş retropulsiyonunun varlığı arasında hiçbir fark gözlenmemiştir.Bu çalışma, elektrot konumundan bağımsız olarak STN-DBS PD hastalarında düşük frekanslı uyarımın akut yararları için kanıt sağlar. Bununla birlikte, bu tedavinin algılanan faydaları, daha düşük frekanslar bu semptomların yeniden ortaya çıkmasına neden olabileceğinden, ameliyat öncesi önemli titreme yaşayan kişiler için azaltılabilir.Trial kayıtBu çalışma, 5 Haziran 2018'de Avustralya ve Yeni Zelanda Klinik Denemeler Siciline (ACTRN12618000944235) prospektif olarak kaydedildi.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundSome people with Parkinson's disease (PD) report poorer dynamic postural stability following high-frequency deep brain stimulation of the subthalamic nucleus (STN-DBS), which may contribute to an increased falls risk. However, some studies have shown low-frequency (60 Hz) STN-DBS improves clinical measures of postural stability, potentially providing support for this treatment. This double-blind randomised crossover study aimed to investigate the effects of low-frequency STN-DBS compared to high-frequency stimulation on objective measures of gait rhythmicity in people with PD.MethodsDuring high- and low-frequency STN-DBS and while off-medication, participants completed assessments of symptom severity and walking (e.g., Timed Up-and-Go). During comfortable walking, the harmonic ratio, an objective measures of gait rhythmicity, was derived from head- and trunk-mounted accelerometers to provide insight in dynamic postural stability. Lower harmonic ratios represent less rhythmic walking and have discriminated people with PD who experience falls. Linear mixed model analyses were performed on fourteen participants.ResultsLow-frequency STN-DBS significantly improved medial-lateral and vertical trunk rhythmicity compared to high-frequency. Improvements were independent of electrode location and total electrical energy delivered. No differences were noted between stimulation conditions for temporal gait measures, clinical mobility measures, motor symptom severity or the presence of gait retropulsion.ConclusionsThis study provides evidence for the acute benefits of low-frequency stimulation for gait outcomes in STN-DBS PD patients, independent of electrode location. However, the perceived benefits of this therapy may be diminished for people who experienced significant tremor pre-operatively, as lower frequencies may cause these symptoms to re-emerge.Trial registrationThis study was prospectively registered with the Australian and New Zealand Clinical Trials Registry on 5 June 2018 (ACTRN12618000944235).
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.