Impaired sensory evidence accumulation and network function in Lewy body dementia.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Dikkat çeken eksiklikler Lewy vücut demansının bilişsel ve nöropsikiyatrik özelliklerinin birçoğunun temelini oluşturur. Bu dikkatle ilgili semptomların tedavisi zor olmaya devam ediyor ve nörobiyolojilerini anlamamızda birçok boşluk var. Dikkatle ilgili bozuklukların daha iyi anlaşılması, gözlemlenen davranışsal veriler ile altta yatan sinirsel korelasyon arasında bir ara seviye sağlamak için bilişsel parametreleri tanımlayan matematiksel modelleme yaklaşımları ile elde edilebilir. Burada, Lewy vücut demansını karakterize eden dikkat açıklarında bozulmuş duyusal kanıt birikiminin rolünü tanımlamak için bu yaklaşımı uyguluyoruz. Lewy vücut demansı olan 31 kişide (13 Parkinson hastalığı demansı ve Lewy vücut vakaları ile 18 demans dahil), Alzheimer hastalığı olan 16 kişide ve 23 sağlıklı kontrolde, fonksiyonel 3 T MRI geçirirken bir dikkat görevi uyguladık. Bir drift-difüzyon modelinin hiyerarşik Bayesian tahminini kullanarak, görev performansını drift hızı ve karar sınırı parametrelerine ayrıştırdık. Duyusal kanıt birikiminin kalitesinin bir ölçüsü olan sürüklenme oranının, Alzheimer hastalığına kıyasla Lewy vücut demansında özellikle bozulmuş olduğu hipotezini test ettik. Bu ağlardaki değiştirilmiş aktivitenin Lewy vücut demansında yavaş sürüklenme oranlarıyla ilişkili olup olmadığını belirlemek için, varsayılan ve dorsal dikkat ağları içindeki aktiviteyle ilgili sürüklenme oranındaki deneme-deneme varyasyonlarının olup olmadığını daha da araştırdık. Sonuçlarımız, Lewy vücut demansında Alzheimer hastalığı grubuna kıyasla daha yavaş sürüklenme oranları ortaya çıkardı, oysa hasta grupları karar sınırları için eşdeğerdi. Hasta grupları her iki parametre için kontrollere göre azaltıldı. Bu, duyusal kanıt birikimi açıklarını, Lewy vücut demansındaki dikkat bozukluklarını ayırt eden, davranışları yönlendirmek için çevreden bilgiyi verimli bir şekilde işleme yeteneğiyle tutarlı bir özellik olarak vurgulamaktadır. Ayrıca, sürüklenme oranının üç gruptaki dorsal dikkat ağındaki aktivite ile güçlü bir şekilde ilişkili olduğunu bulduk, oysa Lewy vücut demans grubu, Alzheimer hastalığına ve varsayılan ağ için kontrol gruplarına göre farklı bir ilişki gösterdi, değiştirilmiş varsayılan ağ modülasyonunun bozulmuş kanıt birikimi ile ilişkili olmasıyla tutarlıydı. Birlikte, bulgularımız, Lewy vücut demansında dikkat sorunlarının spesifik bir göstergesi olarak bozulmuş duyusal kanıt birikimini ortaya koyuyor ve bu da büyük ölçekli ağ anormallikleri ile ilişkili olabilir. Belirli bir alt dikkat sürecindeki bozuklukları belirleyerek, bu bulgular Lewy vücut demansının önemli bir özelliği olan dikkatle ilgili semptomları anlamayı ve tedavi etmeyi amaçlayan gelecekteki keşif ve müdahale çalışmalarını bilgilendirecektir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Deficits in attention underpin many of the cognitive and neuropsychiatric features of Lewy body dementia. These attention-related symptoms remain difficult to treat and there are many gaps in our understanding of their neurobiology. An improved understanding of attention-related impairments can be achieved via mathematical modelling approaches, which identify cognitive parameters to provide an intermediate level between observed behavioural data and its underlying neural correlate. Here, we apply this approach to identify the role of impaired sensory evidence accumulation in the attention deficits that characterize Lewy body dementia. In 31 people with Lewy body dementia (including 13 Parkinson's disease dementia and 18 dementia with Lewy bodies cases), 16 people with Alzheimer's disease, and 23 healthy controls, we administered an attention task whilst they underwent functional 3 T MRI. Using hierarchical Bayesian estimation of a drift-diffusion model, we decomposed task performance into drift rate and decision boundary parameters. We tested the hypothesis that the drift rate-a measure of the quality of sensory evidence accumulation-is specifically impaired in Lewy body dementia, compared to Alzheimer's disease. We further explored whether trial-by-trial variations in the drift rate related to activity within the default and dorsal attention networks, to determine whether altered activity in these networks was associated with slowed drift rates in Lewy body dementia. Our results revealed slower drift rates in the Lewy body dementia compared to the Alzheimer's disease group, whereas the patient groups were equivalent for their decision boundaries. The patient groups were reduced relative to controls for both parameters. This highlights sensory evidence accumulation deficits as a key feature that distinguishes attention impairments in Lewy body dementia, consistent with impaired ability to efficiently process information from the environment to guide behaviour. We also found that the drift rate was strongly related to activity in the dorsal attention network across all three groups, whereas the Lewy body dementia group showed a divergent relationship relative to the Alzheimer's disease and control groups for the default network, consistent with altered default network modulation being associated with impaired evidence accumulation. Together, our findings reveal impaired sensory evidence accumulation as a specific marker of attention problems in Lewy body dementia, which may relate to large-scale network abnormalities. By identifying impairments in a specific sub-process of attention, these findings will inform future exploratory and intervention studies that aim to understand and treat attention-related symptoms that are a key feature of Lewy body dementia.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.