NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
BackgroundNoninvaziv stimülasyon, son 30 yılda hareket bozuklukları da dahil olmak üzere çok sayıda nörolojik hastalığı incelemek ve tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır.Bu kritik incelemede, bu tekniklerin hareket bozukluklarında kullanılmasının gerekçesini ortaya koyuyoruz ve bugüne kadar yapılan ana klinik çalışmalara dayanan en iyi tıbbi kanıtları özetliyoruz.MetodlarUlusal olarak temsil eden bir grup uzman, klinik karar verici transkraniyal faktörleri analiz etmek için literatürün kapsamlı bir incelemesini gerçekleştirdi. Her hastalık için kanıt ve tavsiye sınıfları tanımlanmıştır.Sonuçlar Kaçınılmaz heterojenliklere ve düşük etki büyüklüğüne rağmen, TMS'nin Parkinson hastalığında (PD) motor semptomları ve depresyonu tedavi etmek için etkili olması muhtemeldir. Diğer hareket bozukluklarındaki etkinliği belirsizdir. TMS muhtemelen fokal el distonisi, esansiyel titreme ve serebellar ataksi için etkilidir. Ek olarak, Tourette sendromunda tiklerin azaltılmasında etkisiz olması muhtemeldir. Son olarak, tDCS'nin PD'de yürüyüşün iyileştirilmesinde etkili olması muhtemeldir.SonuçlarSeçilen hareket bozukluklarında semptomların bir alt kümesinde noninvaziv stimülasyonun kullanılması için teşvik edici kanıtlar vardır, ancak rutin klinik uygulamada olumlu sonuçların iyileştirilmesi için protokolleri optimize etme araçları belirsiz kalır. Benzer şekilde, en iyi uyarım paradigmaları ve yanıtlayıcı profili, gerçek uzun vadeli faydaların belirlenmesine de izin verebilecek yerleşik terapötik ve değerlendirme paradigmaları ile büyük klinik çalışmalarda araştırılmalıdır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundNoninvasive stimulation has been widely used in the past 30 years to study and treat a large number of neurological diseases, including movement disorders.ObjectiveIn this critical review, we illustrate the rationale for use of these techniques in movement disorders and summarize the best medical evidence based on the main clinical trials performed to date.MethodsA nationally representative group of experts performed a comprehensive review of the literature in order to analyze the key clinical decision-making factors driving transcranial magnetic stimulation (TMS) and transcranial direct current stimulation (tDCS) in movement disorders. Classes of evidence and recommendations were described for each disease.ResultsDespite unavoidable heterogeneities and low effect size, TMS is likely to be effective for treating motor symptoms and depression in Parkinson's disease (PD). The efficacy in other movement disorders is unclear. TMS is possibly effective for focal hand dystonia, essential tremor and cerebellar ataxia. Additionally, it is likely to be ineffective in reducing tics in Tourette syndrome. Lastly, tDCS is likely to be effective in improving gait in PD.ConclusionsThere is encouraging evidence for the use of noninvasive stimulation on a subset of symptoms in selected movement disorders, although the means to optimize protocols for improving positive outcomes in routine clinical practice remain undetermined. Similarly, the best stimulation paradigms and responder profile need to be investigated in large clinical trials with established therapeutic and assessment paradigms that could also allow genuine long-term benefits to be determined.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.