SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Lewy vücut demansı olan bir hastada işitme eksikliğinin düzeltilmesinden sonra müzikal halüsinasyonların görsel halüsinasyonlara kayması: bir vaka raporu.

Shift of musical hallucinations to visual hallucinations after correction of the hearing deficit in a patient with Lewy body dementia: a case report.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

J Med Case Rep · 2021-09-09

DOI: 10.1186/s13256-021-03039-2PMID: 34496966

Open accessJournal Article; Case Reports; case-reportKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Arka planMüzik halüsinasyonları, hastanın enstrümantal müzik, müzikal sesler veya şarkılar algıladığı belirli bir işitsel halüsinasyon türüdür. Müzikal halüsinasyonlar, özellikle yaşlılarda edinilmiş işitme kaybı ile ilişkilidir. İşitme engelli duyusal girdinin azaldığı koşullar altında, algı taşıyan devreler, periferik duyusal eksiklikler ve beyin fonksiyon bozukluğu ile ilgili merkezi faktörler arasında bir etkileşim anlamına gelen, serbest bırakılmış ve algısal izlerdir.Case sunumuİşitme kaybı olan 71 yaşındaki Kafkasyalı bir adam, önceki 2 yıl içinde hafıza güçlüğü ve sağ üst uzvun dinlenme titremesinden şikayet etti. Zaten günlük yaşamın enstrümantal faaliyetlerinde zorluklar yaşadı. Nörolojik muayenede Parkinson belirtileri ve hipoakusya görüldü. Nöropsikolojik muayenede yürütme fonksiyonlarında ve hafıza testlerinde eksiklikler tespit edildi. Beyin bilgisayarlı tomografi ve nükleer manyetik rezonans taramaları hafif kortikal ve subkortikal atrofi gösterdi. Lewy organları ile olası demansın klinik tanısı kondu. Beş yıl sonra, hasta müzikal halüsinasyonlardan şikayet etmeye başladı. İlaçlarda daha önce herhangi bir değişiklik olmamıştı. Bir otohinolaringolog, yaşa bağlı işitme kaybını teşhis etti ve ikili işitme cihazları reçete etti. İşitme cihazlarını kullandıktan sonra, hasta artık şarkıları duymadı, sadece ıslık olarak tanımlanan bazı tinnituslar. Bununla birlikte, aynı zamanda, hasta daha önce hiç yaşamadığı görsel halüsinasyonlar yaşamaya başladı.Bilgimize göre, algı iyileştirildiğinde halüsinasyonların bir duyusal modaliteden başka bir duyusal modaliteye anında kayması daha önce açıklanmamıştır. Bu rapor, beyin patolojisi ve halüsinasyonların oluşumu için duyusal eksiklikler arasındaki etkileşimi vurgular ve dikkat ve kontrol ağlarının varsayılan mod ağına düzgün bir şekilde çiftleşmesi gerektiği teorisini pekiştirir, aynı zamanda somatosensör kortikelere yeterli periferal sinyalleri entegre eder ve seçer, zihnin açık bir durumunu korumak için.KonfüzyonKlinisyen akılda tutmalı ve hastanın bazen farklı bir halüsinasyonlara yol açabileceğini bilmelidir.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundMusical hallucinations are a particular type of auditory hallucination in which the patient perceives instrumental music, musical sounds, or songs. Musical hallucinations are associated with acquired hearing loss, particularly within the elderly. Under conditions of reduced auditory sensory input, perception-bearing circuits are disinhibited and perceptual traces released, implying an interaction between peripheral sensory deficits and central factors related to brain dysfunction.Case presentationA 71-year-old Caucasian man with hearing loss complained of memory difficulties and resting tremor of the right upper limb in the previous 2 years. He already had difficulties in instrumental activities of daily life. Neurological examination showed Parkinsonian signs and hypoacusia. Neuropsychological examination identified deficits in executive functions and memory tests. Brain computerized tomography and nuclear magnetic resonance scans showed mild cortical and subcortical atrophy. The clinical diagnosis of possible dementia with Lewy bodies was established. Five years later, the patient began complaining of musical hallucinations. There had been no previous change in medication. An otorhinolaryngologist diagnosed age-related hearing loss and prescribed bilateral hearing aids. After using the hearing aids, the patient did not hear the songs any longer, only some tinnitus, described as a whistle. However, at the same time, the patient started experiencing visual hallucinations he never had before.DiscussionTo our knowledge, the immediate shift of hallucinations from one sensory modality to another sensory modality when perception is improved has not been previously described. This report emphasizes the interaction between brain pathology and sensory deficits for the genesis of hallucinations, and reinforces the theory that attention and control networks must couple properly to the default mode network, as well as integrate and select adequately peripheral signals to the somatosensory cortices, in order to keep a clear state of mind.ConclusionThe clinician should bear in mind and let the patient know that improving one sensory modality to ameliorate hallucinations may sometimes paradoxically lead to hallucinations in a different sensory modality.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.