Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Bazal gangliyon disfonksiyonu, Parkinson Hastalığı, distoni ve koreiform bozukluklar da dahil olmak üzere hareket bozukluklarına dahil edilir. Bazal gangliyon-talamik etkileşimlerin standart "rat modelleri" ile karşılaştırıldığında, iç pallitotomi hem hipo hem de hiper kinetik hareket bozukluklarını iyileştirir. Bu " stereotaksik cerrahi paradoks", oran modellerinin geliştirilmesinden kısa bir süre sonra tanındı ve hareket bozuklukları için derin beyin stimülasyonunun (DBS) sonuçlarıyla vurgulandı. DBS'nin yerel aksonları aktive ettiğine dair güçlü kanıtlara rağmen, lezyonların ve DBS'nin klinik etkileri neredeyse aynıdır. Bu gözlemler, GABAergic bazal gangliyanın talamik aktiviteye neden olduğu standart modellere karşı çıkıyor ve lezyonların ve stimülasyonun benzer etkilere nasıl sahip olabileceği sorusunu gündeme getiriyor. Bu paradokslar, motor çıkışının birincil sürücüleri olarak talamokortikal döngüler göz önüne alınarak çözülebilir. Korteksleri motor talamus yoluyla bastırmak veya serbest bırakmak yerine, bazal gangliyon, talamik pertürbasyonların kortikal aktiviteye zamanlamasını modüle edebilir. Motor korteks, hareket sırasında dönme dinamikleri sergileyerek, aynı talamokortikal pertürbasyonun dönme döngüsüne göre zamanlamasına bağlı olarak motor çıkışını farklı şekilde etkilemesine izin verir. Bazal gangliya, talamik ve kortikal fizyoloji ile ilgili klasik ve son çalışmaları, temel fizyoloji ve nöromodülasyon için etkileri olan bazal gangliya-talamokortikal fonksiyonun revize edilmiş bir modelini önermek için gözden geçiriyoruz.
Özgün kaynak özetini okuyun
Basal ganglia dysfunction is implicated in movement disorders including Parkinson Disease, dystonia, and choreiform disorders. Contradicting standard "rate models" of basal ganglia-thalamic interactions, internal pallidotomy improves both hypo- and hyper-kinetic movement disorders. This "paradox of stereotaxic surgery" was recognized shortly after rate models were developed, and is underscored by the outcomes of deep brain stimulation (DBS) for movement disorders. Despite strong evidence that DBS activates local axons, the clinical effects of lesions and DBS are nearly identical. These observations argue against standard models in which GABAergic basal ganglia output gates thalamic activity, and raise the question of how lesions and stimulation can have similar effects. These paradoxes may be resolved by considering thalamocortical loops as primary drivers of motor output. Rather than suppressing or releasing cortex via motor thalamus, the basal ganglia may modulate the timing of thalamic perturbations to cortical activity. Motor cortex exhibits rotational dynamics during movement, allowing the same thalamocortical perturbation to affect motor output differently depending on its timing with respect to the rotational cycle. We review classic and recent studies of basal ganglia, thalamic, and cortical physiology to propose a revised model of basal ganglia-thalamocortical function with implications for basic physiology and neuromodulation.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.