NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Diz osteoartritinde meydana gelen değişiklikler genellikle spinal yükleme durumunda değişikliklere neden olur ve bu da dejeneratif değişikliklere yol açar. Dizin ve omurganın bu yakın ilişkisi diz-spine sendromu olarak bildirilmiştir. Parkinson hastalığı olan 60 yaşındaki bir kadın (PD; Hoehn-Yahr evre IV) diz osteoartriti orta derecede yanal (Kellgren-Lawrence sınıflandırma sınıf II) ile şiddetli diz ağrısı geçirdi. Konservatif terapinin hiçbir etkisi yoktu ve diz herhangi bir travmatik atak geçirmeden hızla yıkıcı osteoartrit geliştirdi. Radyografik bulgular bir ay içinde Kellgren-Lawrence IV sınıfına ilerledi. Manyetik rezonans görüntüleme, parçalanmış oziküller ve önemli miktarda sinoviyal sıvı dahil olmak üzere eklem yüzeyinin kısmi depresyonunu ortaya çıkardı. Görüntüleme bulgularının subkondral yetmezlik kırığı (SIF) nedeniyle olduğu kabul edildi. Toplam diz artroplastisi yarı kontrendikasyonlu protez kullanılarak gerçekleştirildi. Alt ekstremitesinin hizalanması düzeldi ve hasta diz ağrısı olmadan yürüyebiliyordu. Hastada bagajın yan fleksiyonu olan Pisa sendromu vardı, bu da uzun süredir devam eden PD'ye ikincil olarak gövdenin postural deformitesidir. PD'deki postural deformite, spinal deformitenin kendisine değil, postural reflekslerin kaybına ve kas tonus dengesizliğine dayanır. Sol diz ağrısı, L1-L4 posterior lomber interbody füzyonundan (PLIF) 1 ay sonra, sol tarafındaki Pisa sendromunun kötüleşmesiyle ortaya çıktı. Gövde yanal tarafa ne kadar çok eğilirse, yerçekimi ekseninin merkezi diz daha yanal noktalarından kayacak ve geçecek ve daha yüksek diz yükü ile sonuçlanacaktır. Omurgadan diz yan eklemine kadar stres konsantrasyonu, yan diz osteoartritine, yani diz-spine sendromuna neden oldu. Hastalar postural refleks bozukluğu olan yetişkin omurilik bozukluğu için düzeltme ameliyatı geçirdiklerinde, sadece omurilik hizalaması değil, alt ekstremiteler de konusunda dikkatli bir şekilde takip edilmeleri gerekir.
Özgün kaynak özetini okuyun
The changes occurring in knee osteoarthritis often cause alterations in the spinal loading condition, which further lead to degenerative changes. This close relationship of the knee and spine has been reported as knee-spine syndrome. A 60-year-old woman with Parkinson's disease (PD; Hoehn-Yahr stage IV) had severe knee pain with moderate lateral osteoarthritis of the knee (Kellgren-Lawrence classification grade II). Conservative therapy had no effect at all, and the knee developed destructive osteoarthritis rapidly without any traumatic episodes. The radiographic findings progressed to Kellgren-Lawrence grade IV within a month. Magnetic resonance imaging revealed partial depression of the joint surface, including shredded ossicles and substantial amounts of synovial fluid. The imaging findings were considered to be caused by a subchondral insufficiency fracture (SIF). Total knee arthroplasty was performed using a semiconstrained prosthesis. The alignment of her lower extremity improved, and the patient could walk without knee pain. The patient had Pisa syndrome, a lateral flexion of the trunk, which is a postural deformity of the trunk secondary to long-standing PD. The postural deformity in PD is not based on spinal deformity itself but on the loss of postural reflexes and the imbalance of muscle tonus. Her left knee pain appeared 1 month after L1-L4 posterior lumbar interbody fusion (PLIF) as the Pisa syndrome to her left side worsened. The more the trunk tilts to the lateral side, the center of the gravity axis will shift and pass through more lateral points of the knee and result in higher knee load. The stress concentration from the spine to the lateral joint of the knee caused lateral knee osteoarthritis, namely, knee-spine syndrome. When patients undergo correction surgery for adult spinal disorder with impairment of postural reflexes, they need to be followed up carefully regarding not only the spinal alignment but also the lower extremities.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.