The epidemiology and etiology of adhesive capsulitis in the U.S. Medicare population.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Arka planOmuzun donmuş omuz olarak da bilinen adhesive capsulitis (AC) önemli ağrı ve sakatlıklara neden olur. İkincil AC vakalarında, sinoviyal eklemin iltihaplanması ve fibrozisi travma veya ameliyatla ekleme tetiklenebilir ve ardından uzun süreli hareketsizlik görülebilir. Bununla birlikte, birincil AC için tahrik edici tetikleyici bilinmemektedir. Yaşlılar arasındaki bozukluğun yükü, bu yaş grubunun terapötik araştırma çalışmalarının dışında kalmasına, potansiyel olarak gecikmiş teşhisler almasına ve Medicare sistemine bilinmeyen mali maliyetlere yol açtığı da bilinmemektedir. Bu analizin amacı, 65 yaşın üzerindeki bireylerde AC epidemiyolojisini tanımlamaktı, bu bozukluk için çok az çalışılan bir yaş grubu. İkinci amaç, spesifik ilaçların, komorbiditelerin, enfeksiyonların ve travmaların bu popülasyondaki birincil AC için risk faktörleri veya tetikleyicileri olup olmadığını araştırmaktı.Metodlar2010-2012 yılları arasında AC'nin yaygınlığını araştırmak ve komorbid risk faktörlerini ve mevsimselliği değerlendirmek için Medicare iddia verilerini kullandık. Birincil AC için potansiyel enflamatuar tetikleyiciler olarak seçilen ilaçlar, distal travma ve enfeksiyon sınıfları, karşılaştırma grubu olarak rotator manşet gözyaşı olan hastalarla vaka kontrol çalışma tasarımı kullanılarak araştırıldı. İlaçlar Ulusal İlaç kodlarından tespit edildi ve analiz için Dünya Sağlık Örgütü ATC kodlarına çevrildi. Sağlık koşulları ICD9-CM kodları kullanılarak tespit edilmiştir.SonuçlarAmerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 142.000 yaşlı yetişkinin donmuş omuz sendromuna sahip olduğu 65 yaş ve üstü yetişkinler arasında yaklaşık% 0.35'lik bir yıllık AC prevalansı oranı tespit ettik. Diyabet ve Parkinson hastalığı, yaşlılarda AC tanısı ile önemli ölçüde ilişkiliydi. Vakalar Ağustos'tan Aralık'a kadar biraz daha yaygındı, ancak açık bir mevsimsel eğilim gözlenmedi. İlaçlar, travmalar ve enfeksiyonlar vakalar ve kontroller için benzerdi.Bu araştırma, ABD yaşlı popülasyonunda AC'nin yükünü tanımladı ve bu popülasyonda başlangıcı için tetikleyicileri belirlemek için vaka kontrol metodolojisini uyguladı. Diyabet gibi kronik sağlık koşullarını azaltma çabaları, AC gibi görünüşte ilgisiz koşulları azaltabilir. Bu idiyopatik durum için tahrik edici tetikleyici hala zor.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundAdhesive capsulitis (AC) of the shoulder, also known as frozen shoulder, causes substantial pain and disability. In cases of secondary AC, the inflammation and fibrosis of the synovial joint can be triggered by trauma or surgery to the joint followed by extended immobility. However, for primary AC the inciting trigger is unknown. The burden of the disorder among the elderly is also unknown leading to this age group being left out of therapeutic research studies, potentially receiving delayed diagnoses, and unknown financial costs to the Medicare system. The purpose of this analysis was to describe the epidemiology of AC in individuals over the age of 65, an age group little studied for this disorder. The second purpose was to investigate whether specific medications, co-morbidities, infections, and traumas are risk factors or triggers for primary AC in this population.MethodsWe used Medicare claims data from 2010-2012 to investigate the prevalence of AC and assess comorbid risk factors and seasonality. Selected medications, distal trauma, and classes of infections as potential inflammatory triggers for primary AC were investigated using a case-control study design with patients with rotator cuff tears as the comparison group. Medications were identified from National Drug codes and translated to World Health Organization ATC codes for analysis. Health conditions were identified using ICD9-CM codes.ResultsWe found a one-year prevalence rate of AC of approximately 0.35% among adults aged 65 years and older which translates to approximately 142,000 older adults in the United States having frozen shoulder syndrome. Diabetes and Parkinson's disease were significantly associated with the diagnosis of AC in the elderly. Cases were somewhat more common from August through December, although a clear seasonal trend was not observed. Medications, traumas, and infections were similar for cases and controls.ConclusionsThis investigation identified the burden of AC in the US elderly population and applied case-control methodology to identify triggers for its onset in this population. Efforts to reduce chronic health conditions such as diabetes may reduce seemingly unrelated conditions such as AC. The inciting trigger for this idiopathic condition remains elusive.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.