SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Multipl skleroz, Parkinson hastalığı ve inme olan kişiler için düşmeleri önlemek için yapılan müdahalelerin etkinliği: bir şemsiye incelemesi.

Effectiveness of interventions to prevent falls for people with multiple sclerosis, Parkinson's disease and stroke: an umbrella review.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

BMC Neurol · 2021-09-29

DOI: 10.1186/s12883-021-02402-6PMID: 34587933

Open accessresearch-article; Systematic Review; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Duruma özgü düşme önleme müdahalelerinin uygulanması, kritik kütle ve kaynak eksikliği nedeniyle zorlu olduğunu kanıtlıyor. İnme, Parkinson Hastalığı (PD) ve Multipl Skleroz (MS) boyunca düşme risk faktörlerindeki benzerlikler göz önüne alındığında, bu üç nörolojik duruma sahip insanlardan oluşan gruplar için tasarlanmış bir müdahalenin geliştirilmesi bu zorluklara pragmatik bir çözüm sağlayabilir. Bu şemsiye incelemesinin amacı MS, PD ve inmede düşme önleme müdahalelerinin etkinliğini araştırmak ve karışık nörolojik gruplar için bir müdahalenin gelişimini bilgilendirmek için her koşul için etkili müdahaleler arasındaki ortak noktaları ve farklılıkları belirlemekti.MetodlarA sistematik literatür araştırması 15 elektronik veri tabanı, gri literatür aramaları ve referans listelerinin elle taranması kullanılarak yapılmıştır. MS, PD ve inmede düşme önleme müdahalelerinin etkilerini araştıran çalışmaların sistematik incelemeleri dahil edildi. İncelemelerin metodolojik kalitesi, Sistematik İncelemeleri Değerlendirmek için A MeaSurement Aracı kullanılarak değerlendirildi 2. Üst üste binme derecesini değerlendirmek için bir kanıt tablosu matrisi kullanıldı. Tavsiye Değerlendirmeleri, Geliştirme ve Değerlendirme çerçevesinin derecelendirilmesi, kanıtların kalitesini değerlendirmek için kullanılmıştır. Bulgular, anlatı sentezi ve kanıt tablosunun bir özeti yoluyla sunuldu.SonuçlarEighteen incelemeleri dahil edildi; MS'de düşme önleme müdahalelerinin etkinliğini araştıran üç, PD'de 11, inmede üç ve hem PD hem de inmede bir. Egzersize dayalı müdahaleler üç koşul için de en yaygın olarak araştırılanlardı, ancak bu müdahalelerin içeriğinde ve sunumunda farklılıklar tespit edildi. PD'deki düşmeleri azaltmada egzersize dayalı müdahalelerin etkinliği için düşük ila orta kalite kanıtları bulundu. Mevcut en iyi kanıtlar, egzersizin inmedeki düşmeleri azaltmada etkili olduğunu, ancak MS.Conclusions'da herhangi bir etki kanıtı tespit edilmediğini göstermektedir.Bulgular Egzersize dayalı müdahalelerin PD'deki düşmeleri azaltmada etkili olduğunu göstermektedir, ancak MS ve inme için kanıtlar daha az kesindir. MS, PD ve inmeli kişiler için değiştirilebilir fizyolojik düşme risk faktörlerini ele almak için egzersize dayalı müdahalelerin kullanılması için güçlü bir teorik gerekçe, karışık tanılı bir müdahalenin fizibilitesini destekliyor. Birincil çalışmaların yüksek örtüşme ve düşük metodolojik kalitesi göz önüne alındığında, odak, daha fazla sistematik incelemenin yayınlanmasından ziyade, düşme önleme müdahalelerinin etkinliğini araştıran yüksek kaliteli çalışmaların geliştirilmesine odaklanmalıdır.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundThe implementation of condition-specific falls prevention interventions is proving challenging due to lack of critical mass and resources. Given the similarities in falls risk factors across stroke, Parkinson's Disease (PD) and Multiple Sclerosis (MS), the development of an intervention designed for groups comprising of people with these three neurological conditions may provide a pragmatic solution to these challenges. The aims of this umbrella review were to investigate the effectiveness of falls prevention interventions in MS, PD and stroke, and to identify the commonalities and differences between effective interventions for each condition to inform the development of an intervention for mixed neurological groups.MethodsA systematic literature search was conducted using 15 electronic databases, grey literature searches and hand-screening of reference lists. Systematic reviews of studies investigating the effects of falls prevention interventions in MS, PD and stroke were included. Methodological quality of reviews was assessed using the A MeaSurement Tool to Assess Systematic Reviews 2. A matrix of evidence table was used to assess the degree of overlap. The Grading of Recommendations Assessments, Development and Evaluation framework was used to rate the quality of evidence. Findings were presented through narrative synthesis and a summary of evidence table.ResultsEighteen reviews were included; three investigating effectiveness of falls prevention interventions in MS, 11 in PD, three in stroke, and one in both PD and stroke. Exercise-based interventions were the most commonly investigated for all three conditions, but differences were identified in the content and delivery of these interventions. Low to moderate quality evidence was found for the effectiveness of exercise-based interventions at reducing falls in PD. Best available evidence suggests that exercise is effective at reducing falls in stroke but no evidence of effect was identified in MS.ConclusionsThe findings suggest that exercise-based interventions are effective at reducing falls in PD, however, the evidence for MS and stroke is less conclusive. A strong theoretical rationale remains for the use of exercise-based interventions to address modifiable physiological falls risk factors for people with MS, PD and stroke, supporting the feasibility of a mixed-diagnosis intervention. Given the high overlap and low methodological quality of primary studies, the focus should be on the development of high-quality trials investigating the effectiveness of falls prevention interventions, rather than the publication of further systematic reviews.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.