NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Bir nörodejeneratif bozukluk olan Parkinson hastalığı (PD), substantia nigra pars compakta dopaminerjik nöronların kaybından kaynaklanır ve esas olarak hastalıklı bireyin motor işlevini etkiler. PD için bugüne kadarki en etkili tedavi, dopamin için öncü molekül olan levodopa'dır ve sonuçta beyindeki dopamin kaybının üstesinden gelmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, uzun süreli levodopa tedavisi, çeşitli devre dışı motor ve motor olmayan komplikasyonlara neden olarak hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar. Sürekli subkutan apomorfin infüzyonunun (CSAI) etkinliğini ve güvenliğini, derin beyin stimülasyonu, bağırsak levodopa jeli ve oral dopaminerjik ajanlar gibi diğer mevcut tedavi seçenekleriyle karşılaştıran mevcut literatürü gözden geçirmeyi amaçlayan bu çalışmayı yürüttük. PubMed, Embase ve Scopus veritabanlarını uygun arama stratejisini kullanarak aradık. Sürekli subkutan apomorfin infüzyonunun güvenliğini ve etkinliğini ileri Parkinson hastalığında mevcut diğer tedavi seçenekleriyle karşılaştıran çalışmalar çalışmamıza dahil edildi. Çalışmaların yanlılık değerlendirmesi Cochrane Risk of Bias 2.0 aracı ile randomize kontrollü çalışmalar için, Bias Riski In Non-Randomized Studies - Müdahaleler (ROBINS-I) aracı ile randomize olmayan girişimsel çalışmalar için ve Joanna Briggs Enstitüsü Kritik Değerleme araçları (JBI) kohort çalışmaları için kullanılmıştır. Sistematik incelememize randomize kontrollü bir deneme de dahil olmak üzere sekiz makale ekledik. Dahil edilen çalışmaların hiçbirinde yüksek bir önyargı riski yoktu. Gelişmiş Parkinson hastalarında CSAI'nin zaman dışı dönemde kesin bir iyileşme gösterdiğini bulduk. CSAI'nin ayrıca bu hastalarda nöropsikiyatrik problemler de dahil olmak üzere çeşitli motor olmayan fonksiyonları geliştirdiği gösterilmiştir. CSAI gelişmiş Parkinson hastalığı olan hastalarda güvenlik ve etkinlik göstermiştir. Ancak, karar verme çok faktörlüdür. Bu nedenle, mevcut tedavi seçeneklerini birbirleriyle doğrudan karşılaştıran ve hastaların yaşam kalitesi üzerindeki genel etkilerini inceleyen daha ileri çalışmalar gerekmektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Parkinson's disease (PD), a neurodegenerative disorder, is caused due to the loss of dopaminergic neurons in substantia nigra pars compacta, and it mainly affects the motor function of the diseased individual. The most effective treatment for PD to date is levodopa, the precursor molecule for dopamine which ultimately helps overcome the loss of dopamine in the brain. However, long-term levodopa therapy significantly impairs patients' quality of life by causing various disabling motor and non-motor complications. We conducted this study intending to review the available literature that has compared the efficacy and safety of continuous subcutaneous apomorphine infusion (CSAI) with other available treatment options like deep brain stimulation, intestinal levodopa gel, and oral dopaminergic agents. We searched PubMed, Embase, and Scopus databases using the appropriate search strategy. The studies which compared the safety and efficacy of continuous subcutaneous apomorphine infusion to other available treatment options in advanced Parkinson's disease were included in our study. The bias assessment of the studies was done using Cochrane Risk of Bias 2.0 tool for randomized controlled trials, Risk of Bias In Non-Randomized Studies - of Interventions (ROBINS-I) tool for non-randomized interventional studies, and Joanna Briggs Institute Critical Appraisal tools (JBI) for cohort studies. We included eight articles in our systematic review including a randomized controlled trial. None of the included studies had a high risk of bias. We found that in patients with advanced Parkinson's, CSAI demonstrated definite improvement in off-time duration. CSAI has also been shown to improve various non-motor functions, including neuropsychiatric problems in these patients. CSAI has demonstrated safety and efficacy in patients with advanced Parkinson's disease. However, the decision-making is multifactorial. Hence, further studies are required that directly compare the available treatment options with one another and study their overall effects on patients' quality of life.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.