NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
GirişParkinson hastalığı (PD) ilaç bağlılık çalışmaları, ticari veya Medicare sağlık sigortası kapsamına sahip hastalara odaklanmıştır. Bununla birlikte, Medicaid popülasyonu içindeki ilaç tedavisi kalıpları ile ilgili daha az şey bilinmektedir.MetodlarBu retrospektif kohort çalışması, 7 devlet Medicaid programından 2011-2019 idari sağlık hizmeti iddialarını kullanmıştır. Yeni teşhis edilen PD'li hastaları levodopa veya dopamin agonisti (DA) ile karşılaştırdık. Temel komorbiditeler karşılaştırıldı. Sonuçlar 12 aylık bir indeks sonrası gözlem süresi boyunca değerlendirildi ve toplam ilaç günlerini, kapsanan günlerin oranını (PDC), yapışma durumunu, PD ilacını başlatmaya devam etmeyi ve PD ilacını başlatmaya devam etmeme süresini içeriyordu.Sonuçlar805 Medicaid hastadan oluşan çalışma örneğimiz ortalama 54,1 yaşındaydı,% 52.0 kadındı. Levodopa, başlangıç aşamasında (%75.4) baskın PD ilacıydı. Hastaların yaklaşık yarısında temel depresif bozukluk vardı ve yaklaşık% 40'ında anksiyete bozukluğu vardı. Levodopa hastalarında, DA hastalarına kıyasla önemli ölçüde daha yüksek PDC vardı (0.621 vs. 0.546, p = 0.007). Ayarlanmış bir lojistik regresyon modeli, iki grup arasındaki bağlı hastaların sayısında önemli bir fark göstermedi (p = 0.058). Demografik ve temel değişkenler için kontrol eden ayarlanmış bir Cox oransal tehlikeler modeli, levodopa hastalarına karşı DA hastalarında (HR 0.740, CI 0.597-0.917, p = 0.006) % 26 daha düşük bir kalıcılık riski göstermiştir.ConclusionsAdherence ve sebat oranları, Medicaid programlarında PD olan hastalar için levodopa veya DA ilaçlarının başlatılmasının ardından suboptimal idi, ancak oranlar levodopa'da başlatılanlar için daha iyiydi.
Özgün kaynak özetini okuyun
IntroductionMost Parkinson's disease (PD) medication adherence studies have focused on patients with commercial or Medicare health insurance coverage. However, less is known regarding medication treatment patterns within the Medicaid population.MethodsThis retrospective cohort study utilized 2011-2019 administrative healthcare claims from 7 state Medicaid programs. We compared newly diagnosed patients with PD started on either levodopa or a dopamine agonist (DA). Baseline comorbidities were compared. Outcomes were assessed during a 12-month post-index observation period, and included total medication days, proportion of days covered (PDC), adherence status, persistence to initiating PD medication, and time to non-persistence of initiating PD medication.ResultsOur study sample of 805 Medicaid patients had an average age of 54.1 years, with 52.0% being female. Levodopa was the predominant PD medication at initiation (75.4%). Roughly half of patients had a baseline depressive disorder and nearly 40% had an anxiety disorder. Levodopa patients had a significantly higher PDC compared to DA patients (0.621 vs. 0.546, p = 0.007). An adjusted logistic regression model showed no significant difference in the number of adherent patients between the two groups (p = 0.058). An adjusted Cox proportional hazards model controlling for demographic and baseline variables showed a 26% lower risk of non-persistence for levodopa patients versus DA patients (HR 0.740, CI 0.597-0.917, p = 0.006).ConclusionsAdherence and persistence rates were suboptimal following initiation of either levodopa or DA medication for patients with PD in Medicaid programs, though rates were better for those initiated on levodopa.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.