NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
BackgroundMRgFUS talamotomi, hastaları sarsıntı ile etkili bir şekilde tedavi eden insizyonsuz bir prosedürdür, ancak prosedür yürüyüş istikrarsızlığı da dahil olmak üzere olumsuz yan etkilere neden olabilir. Önceden var olan bazı koşulların hastaları yürüyüş istikrarsızlığı geliştirmeye yatkın hale getirip getirmediğini belirleyerek, MRgFUS talamotomi riski konusunda hastalara daha iyi danışmanlık yapabilecektir.MetodlarMayo Clinic, Rochester'de 2017 ve 2020 yılları arasında MRgFUS talamotomi uygulanan esansiyel titreme, karışık titreme sendromu veya titreme baskın Parkinson hastalığı tanısı konan tüm hastalar retrospektif olarak incelenmiştir. Temel demografik ve klinik veriler çıkarıldı ve yürüyüş belirtileri ameliyat öncesi ve sonrası ile karşılaştırıldı.Sonuçlar MRgFUS talamotomisi geçiren 45 hastadan 42'sinin on iki ay içinde en az bir takip ziyareti vardı ve çalışmaya dahil edildi. 39 hastada esansiyel titreme, 1 hastada titreme baskın Parkinson hastalığı ve 2 hastada karışık titreme sendromu vardı. 42 hastadan 19'unda (% 45) yürüyüş azalması oldu. 10 (%24) kadın vardı ve medyan yaş 77.6 yıldı (IQR 71.5-83.2). Yaşlılık, yürüyüş azalması ile ilişkili değildi (p = 0.82). Nöropati öyküsü ve eklem replasmanları olan hastaların MRgFUS talamotomisinden sonra yürüyüş azalması olasılığı daha yüksekti (p = 0.0099 ve p = 0.0376). Önceden var olan yürüyüş yardımcıları olan hastaların yürüyüş dengesizliği (p = 0,20) geçirme olasılığı daha yüksek değildi. Sarsıntı koşullarının her biri için MRgFUS talamotomisi geçiren hastalar, periferik nöropati veya eklem replasman cerrahisi öncesi bir prosedür öyküsü olduğunda, yürüyüş azalması yaşama riskinde artışa sahiptir. Yaşlılık veya önceden var olan yürüyüş yardımı kullanımı kötüleşen yürüyüş sonuçları ile ilişkili değildir.Tarmor sendromları için MRgFUS talamotomisi uygulanan HighlightsHastalar, komorbid periferik nöropati veya eklem replasmanı olduğunda yürüyüş azalması riski önemli ölçüde artmıştırYaşlılık veya önceden var olan yürüyüş yardımı kullanımı kötüleşmiş yürüyüş sonuçları ile ilişkili değildir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundMRgFUS thalamotomy is an incisionless procedure which effectively treats patients with tremor, although the procedure can result in adverse side effects including gait instability. By determining whether certain pre-existing conditions predispose patients to developing gait instability, we will be able to better counsel patients regarding risk of MRgFUS thalamotomy.MethodsAll patients diagnosed with essential tremor, mixed tremor syndrome, or tremor predominant Parkinson disease who underwent MRgFUS thalamotomy at Mayo Clinic, Rochester between 2017 and 2020 were retrospectively reviewed. Baseline demographic and clinical data was extracted, and gait symptoms were compared pre- versus post-operatively.ResultsOf 45 patients who underwent MRgFUS thalamotomy, 42 had at least one follow-up visit within twelve months and were included in the study. 39 patients had essential tremor, 1 had tremor predominant Parkinson disease, and 2 had mixed tremor syndrome. 19 out of 42 patients (45%) had gait decline. There were 10 (24%) females, and median age was 77.6 years (IQR 71.5-83.2). Older age was not correlated with gait decline (p = 0.82). Patients with a history of neuropathy and joint replacements were more likely to have gait decline after MRgFUS thalamotomy (p = 0.0099 and p = 0.0376). Patients with pre-existing gait aids were not more likely to have gait instability (p = 0.20).ConclusionPatients who undergo MRgFUS thalamotomy for each of the tremor conditions, have an increased risk of experiencing gait decline, when there is a pre-procedure history of peripheral neuropathy, or joint replacement surgery. Older age or pre-existing gait aid use is not associated with worsened gait outcomes.HighlightsPatients who undergo MRgFUS thalamotomy for tremor syndromes have a significantly increased risk of experiencing gait decline when there is comorbid peripheral neuropathy or joint replacementOlder age or pre-existing gait aid use is not associated with worsened gait outcomes.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.