NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Yürüyüşün dondurulması Parkinson hastalığı ile ilişkili en şiddetli yürüyüş açığıdır ve hastaların bağımsızlığını ve dolayısıyla yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. Altta yatan nörofizyolojik mekanizmanın net bir şekilde anlaşılmaması, mevcut tedavi seçeneklerinin sınırlı etkinliği ile sonuçlanmıştır. Bu çalışmada, basit bir cue tabanlı ayak bileği dorsiflexion hareketi sırasında EEG özelliklerinin (pre-) supplementer motor alanı ve primer motor korteks üzerinde olduğunu araştırdık. Bu özellikler arasında hareketle ilgili kortikal potansiyeller (0,05-5 Hz) ve beyin salınımları (1-50 Hz) bulunur. Hareket başlangıcını belirlemek için baskın ayağın tibialis anterior kasından elektromiyogram sinyali kullanıldı. Hareketin başlamasından önce, sırasında ve sonrasında EEG özellikleri üç grup katılımcı arasında karşılaştırıldı: donma (N = 14, 11 erkek), donma (N = 14, 13 erkek) ve sağlıklı yaş uyumlu kontroller (N = 13, 10 erkek) olan hastalar, her birey için 15 kayıtlı deneme ile. Ek olarak, yürüyüş donması olan Parkinson hastalığı hastaları hafif (N = 7) ve şiddetli vakalara (N = 5) ayrıldı, böylece donma şiddeti ile ilişkili EEG özellikleri araştırılabilir. Sonuçlar, sağlıklı kontrollere kıyasla şiddetli yürüme donması olan hastalar ile yürüme donması olmayan hastalar arasında önemli farklılıklar olduğunu gösterdi. Ek olarak, hafif ve şiddetli donma olan hastalar kortikal aktivite farklılıklarını temsil ediyordu. Donma olan hastalar için, hareketle ilgili kortikal potansiyelin başlangıç bileşeni, sağlıklı kontrollerinkinden önemli ölçüde daha düşüktür (P = 0.002) ve donma şiddetinden etkilenir. Ayrıca, hareket öncesi, özellikle Cz üzerinde düşük beta frekans bandı olan donma olan hastalarda, beta frekans bandının (12-35 Hz) desinkronizasyonunun çarpıcı bir yokluğu gözlenmiştir, bu da yürüyüşün donmasıyla da ilişkilendirilmiştir. Düşük-beta (13-20 Hz) ve yüksek-beta (21-35 Hz) frekans bandı etkinlikleri her grup için benzersiz özellikleri temsil ediyordu. Hareket başlangıcından önce sağlıklı kontrollerde mevcut olan Cz üzerinde beta olayla ilişkili desinkronizasyon, donma olan hastalarda teta bandı (4-8 Hz) senkronizasyonu ile kısmen değiştirildi. Şiddetli donma olan hastalar, kontralateral ek motor alanı üzerinde bir miktar teta bant senkronizasyonunu da temsil etti. Bu, kognitif işlemenin motor korteks üzerinde, yürüyüşün dondurulmasıyla ilişkili telafi edici bir mekanizma olarak işaret tabanlı gönüllü hareketi kontrol etmede yer aldığını göstermektedir. Bu çalışmada tanımlanan EEG özellikleri, ciddiyet gibi yürüyüş klinik özelliklerinin önemli derecede dondurulmasının göstergesidir ve yürüyüşün dondurulmasıyla ilgili gizemli fenomenin altında yatan nörofizyolojinin daha iyi anlaşılmasına katkıda bulunur.
Özgün kaynak özetini okuyun
Freezing of gait is the most severe gait deficit associated with Parkinson's disease and significantly affects patients' independence and consequently their quality of life. The lack of a clear understanding of its underlying neurophysiological mechanism has resulted in limited effectiveness of the current treatment options. In this study, we investigated EEG features over (pre-)supplementary motor area and primary motor cortex during a simple cue-based ankle dorsiflexion movement. These features include movement-related cortical potentials (0.05-5 Hz) and brain oscillations (1-50 Hz). Electromyogram signal from the tibialis anterior muscle of the dominant foot was used to determine the movement onset. The EEG features before, during and following the onset of the movement were compared among three groups of participants: patients with freezing (N = 14, 11 males), patients without freezing (N = 14, 13 males) and healthy age-matched controls (N = 13, 10 males) with 15 recorded trials for each individual. Additionally, Parkinson's disease patients with freezing of gait were separated into mild (N = 7) and severe cases (N = 5), so that EEG features associated with freezing severity could be investigated. The results indicated significant differences between patients with severe freezing of gait compared to healthy controls and patients without freezing of gait. In addition, patients with mild and severe freezing represented cortical activity differences. For patients with freezing, the initial component of movement-related cortical potential is significantly lower than that of the healthy controls (P = 0.002) and is affected by the severity of freezing. Furthermore, a striking absence of beta frequency band (12-35 Hz) desynchronization was observed in patients with freezing, especially low-beta frequency band over Cz, before the movement, which was also associated with the severity of the freezing of gait. Low-beta (13-20 Hz) and high-beta (21-35 Hz) frequency band activities represented unique features for each group. Beta event-related desynchronization over Cz present in healthy controls prior to movement onset, was partially replaced by the theta band (4-8 Hz) synchrony in patients with freezing. Patients with severe freezing also represented some level of theta band synchronization over contralateral supplementary motor area. This suggests the involvement of cognitive processing over the motor cortex in controlling cue-based voluntary movement as a compensatory mechanism associated with freezing of gait. The EEG features identified in this study are indicative of important freezing of gait clinical characteristics such as severity and contribute to a better understanding of the underlying neurophysiology of the mysterious phenomenon of freezing of gait.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.