NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan / Objektif: Çoklu sistem atrofisi (MSA), otonomik disfonksiyon, parkinsonizm, serebellar ataksi ve bilişsel eksiklikler ile karakterize olan ilerici bir nörodejeneratif hastalığı ifade eder. İnvazif olmayan beyin stimülasyonu (NIBS) son zamanlarda kişiselleştirilmiş stimülasyon ile MSA için terapötik bir teknik olarak hizmet etmiştir. Bu sistematik incelemenin birincil amacı, NIBS'nin MSA'nın iki alt tipi üzerindeki etkilerini değerlendirmektir: parkinsonian-tipi MSA (MSA-P) ve serebellar tipi MSA (MSA-C). Yöntemler: PubMed, Embasse, Web of Science, Cochrane Library, CENTRAL, CINAHL ve PsycINFO'dan Ağustos 2021'e kadar İngilizce makaleler için bir literatür araştırması yapıldı. MSA'daki NIBS'nin terapötik uygulamasını araştıran orijinal makaleler iki bağımsız incelemeci tarafından tarandı ve analiz edildi. Dahası, veri elde etmek için özelleştirilmiş bir form benimsendi ve makalelerin kalitesi klinik makaleler için PEDro ölçeğine göre değerlendirildi. Bulgular: Toplamda dokuz makale, yani tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon (rTMS) için beş, transkraniyal doğru akım stimülasyonu (tDCS) için iki, eşleştirilmiş ilişkisel stimülasyon için bir, 123 hasta alındı. Bahsedilen makaleler üç randomize kontrollü çalışma, iki kontrollü çalışma, iki kontrolsüz çalışma ve motor fonksiyon, bilişsel fonksiyon ve beyin modülatör etkileri üzerindeki NIBS etkilerini değerlendiren iki vaka raporunu içeriyordu. Makalelerin çoğunluğu, aktif rTMS'den sonra kısa vadede önemli motor semptomlarda iyileşme ve serebellar aktivasyonunda artış gösterdi. Ayrıca, motor performansının iyileştirilmesine yönelik kısa ve uzun vadeli etkiler tDCS için önemliydi. Bahsedilenlerin aksine, eşleştirilmiş ilişkisel uyarımdan sonra motor kortikal uyarılabilirlikte önemli bir değişiklik bildirilmedi. Sonuç: NIBS, MSA-P ve MSA-C hastalarında motor ve bilişsel fonksiyonu geliştirmek için yararlı bir nörorehabilitasyon stratejisi olarak hizmet edebilir. Bununla birlikte, uzun vadeli etkisinin yanı sıra altta yatan mekanizmaları ve standartlaştırılmış rTMS protokolünü incelemek için daha yüksek kaliteli makaleler gereklidir. Ayrıca, diğer NIBS alt tiplerinin MSA üzerindeki etkileri hala daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyuyor.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background/Objective: Multiple system atrophy (MSA) refers to a progressive neurodegenerative disease characterized by autonomic dysfunction, parkinsonism, cerebellar ataxia, as well as cognitive deficits. Non-invasive brain stimulation (NIBS) has recently served as a therapeutic technique for MSA by personalized stimulation. The primary aim of this systematic review is to assess the effects of NIBS on two subtypes of MSA: parkinsonian-type MSA (MSA-P) and cerebellar-type MSA (MSA-C). Methods: A literature search for English articles was conducted from PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library, CENTRAL, CINAHL, and PsycINFO up to August 2021. Original articles investigating the therapeutics application of NIBS in MSA were screened and analyzed by two independent reviewers. Moreover, a customized form was adopted to extract data, and the quality of articles was assessed based on the PEDro scale for clinical articles. Results: On the whole, nine articles were included, i.e., five for repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS), two for transcranial direct current stimulation (tDCS), one for paired associative stimulation, with 123 patients recruited. The mentioned articles comprised three randomized controlled trials, two controlled trials, two non-controlled trials, and two case reports which assessed NIBS effects on motor function, cognitive function, and brain modulatory effects. The majority of articles demonstrated significant motor symptoms improvement and increased cerebellar activation in the short term after active rTMS. Furthermore, short-term and long-term effects on improvement of motor performance were significant for tDCS. As opposed to the mentioned, no significant change of motor cortical excitability was reported after paired associative stimulation. Conclusion: NIBS can serve as a useful neurorehabilitation strategy to improve motor and cognitive function in MSA-P and MSA-C patients. However, further high-quality articles are required to examine the underlying mechanisms and standardized protocol of rTMS as well as its long-term effect. Furthermore, the effects of other NIBS subtypes on MSA still need further investigation.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.