NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığında (PD) Gait sorunları yaygındır ve yüksek derecede engelleyici olabilir. Subtalamik çekirdeğin levodopa ve derin beyin stimülasyonu (DBS) ve globus pallidus internüsü, PD'nin motor semptomlarını gidermek için terapiler kurulmasına rağmen, yürüyüş üzerindeki etkileri daha az tahmin edilebilir ve hastalık ilerlemesi ile iyi sürdürülemez. PD'deki yürüyüş bozukluğunun yüksek yaygınlığı ve şu anda onaylanmış terapilerdeki sınırlamalar göz önüne alındığında, alternatif nöromodülasyon hedefleri ve tekniklerine büyük ilgi duyulmuştur. Bunlar arasında pedunculopontin çekirdeğinin DBS'si ve substantia nigra pars reticulata, omurilik stimülasyonu, kortikal bölgelerin non-invaziv modülasyonu ve daha yakın zamanda vagus sinir stimülasyonu yer almıştır. Ancak bu yaklaşımlarla başarılar ve başarısızlıklar da ortaya çıkmıştır. Mevcut boşluklar ve tartışmalar, hasta seçimi, hedef içindeki optimal elektrot yerleşimi, plasebo etkileri ve optimal programlama parametreleri ile ilgilidir. Ek olarak, salınım dinamiği patofizyolojisindeki son gelişmeler, yürüyüş sorunlarına uygulanabilir veya olmayabilir kapalı döngülü DBS sistemlerinin yeni modellerini yönlendirmiştir. Amacımız yaklaşımları, özellikle nöromodülasyon prosedürlerini ve subtalamik çekirdeğin ve globus pallidus internus stimülasyonunun ötesinde PD yürüyüş konularını ele almak için ortaya çıkan zorlukları tanımlamaktır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Gait issues in Parkinson's disease (PD) are common and can be highly disabling. Although levodopa and deep brain stimulation (DBS) of the subthalamic nucleus and the globus pallidus internus have been established therapies for addressing the motor symptoms of PD, their effects on gait are less predictable and not well sustained with disease progression. Given the high prevalence of gait impairment in PD and the limitations in currently approved therapies, there has been considerable interest in alternative neuromodulation targets and techniques. These have included DBS of pedunculopontine nucleus and substantia nigra pars reticulata, spinal cord stimulation, non-invasive modulation of cortical regions and, more recently, vagus nerve stimulation. However, successes and failures have also emerged with these approaches. Current gaps and controversies are related to patient selection, optimal electrode placement within the target, placebo effects and the optimal programming parameters. Additionally, recent advances in pathophysiology of oscillation dynamics have driven new models of closed-loop DBS systems that may or may not be applicable to gait issues. Our aim is to describe approaches, especially neuromodulation procedures, and emerging challenges to address PD gait issues beyond subthalamic nucleus and the globus pallidus internus stimulation.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.