Parsing heterogeneity within dementia with Lewy bodies using clustering of biological, clinical, and demographic data.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Lewy cisimleri ile BackgroundDementia (DLB), farklı fenotiplerle sonuçlanan çeşitli temel klinik özellikler içerir. Buna ek olarak, Alzheimer hastalığı (AD) ve serebrovasküler patolojiler DLB'de yaygındır. Tüm bunlar DLB içindeki heterojenliği arttırır ve klinik tanıyı engeller. Benzer biyolojik, klinik ve demografik özelliklere sahip hastaların alt gruplarını araştırarak bu heterojenliği ele aldık. MethodsWe, Avrupa DLB konsorsiyumundan 107 kapsamlı fenotipli DLB hastasını inceledi. Karışık verilerin (FAMD) faktöriyel analizi, verilerdeki boyutları tanımlamak için, cinsiyet, yaş, eğitim yılları, hastalık süresi, Mini-Mental Devlet Muayenesi (MMSE), beyin omurilik sıvısı (CSF) AD biyobelirteçlerinin seviyeleri, DPB'nin temel özellikleri ve bölgesel beyin atrofisi. Daha sonra, hiyerarşik kümeleme analizi FAMD boyutlarına göre bireyleri alt gruplamak için kullanıldı.SonuçlarFaMD kullanarak varyansın% 38'ini açıklayan 3 boyut tespit ettik. Daha sonra hiyerarşik kümelenme 4 küme belirledi. Küme 1, amiloid-beta ve serebrovasküler patolojiler, medial temporal atrofi ve bilişsel dalgalanmalar ile karakterize edildi. Cluster 2 posterior atrofiye sahipti ve görsel halüsinasyonların ve bilişsel dalgalanmaların en düşük sıklığını ve en kötü bilişsel performansı gösterdi. Küme 3, tau patolojisinin en yüksek frekansına sahipti, posterior atrofi gösterdi ve parkinsonizm sıklığı düşüktü. Küme 4, neredeyse normal AD biyobelirteçlerine, en az bölgesel beyin atrofisine ve serebrovasküler patolojiye ve en yüksek MMSE puanlarına sahipti.Bu çalışma, farklı biyolojik, klinik ve demografik özelliklere sahip DLB hastalarının alt grupları olduğunu göstermektedir. Bu bulgular, klinik çalışmalarda DLB'nin tanı ve prognozunda ve ayrıca tedavi yanıtında etkileri olabilir.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundDementia with Lewy bodies (DLB) includes various core clinical features that result in different phenotypes. In addition, Alzheimer's disease (AD) and cerebrovascular pathologies are common in DLB. All this increases the heterogeneity within DLB and hampers clinical diagnosis. We addressed this heterogeneity by investigating subgroups of patients with similar biological, clinical, and demographic features.MethodsWe studied 107 extensively phenotyped DLB patients from the European DLB consortium. Factorial analysis of mixed data (FAMD) was used to identify dimensions in the data, based on sex, age, years of education, disease duration, Mini-Mental State Examination (MMSE), cerebrospinal fluid (CSF) levels of AD biomarkers, core features of DLB, and regional brain atrophy. Subsequently, hierarchical clustering analysis was used to subgroup individuals based on the FAMD dimensions.ResultsWe identified 3 dimensions using FAMD that explained 38% of the variance. Subsequent hierarchical clustering identified 4 clusters. Cluster 1 was characterized by amyloid-β and cerebrovascular pathologies, medial temporal atrophy, and cognitive fluctuations. Cluster 2 had posterior atrophy and showed the lowest frequency of visual hallucinations and cognitive fluctuations and the worst cognitive performance. Cluster 3 had the highest frequency of tau pathology, showed posterior atrophy, and had a low frequency of parkinsonism. Cluster 4 had virtually normal AD biomarkers, the least regional brain atrophy and cerebrovascular pathology, and the highest MMSE scores.ConclusionsThis study demonstrates that there are subgroups of DLB patients with different biological, clinical, and demographic characteristics. These findings may have implications in the diagnosis and prognosis of DLB, as well as in the treatment response in clinical trials.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.