NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planParkinson hastalığı (PD) karmaşıklığı, Parkinson'lu bireyler, sağlayıcılar ve araştırmacılar için zorluklar yaratmaktadır. Proaktif, telefon tabanlı, hemşire liderliğindeki bir bakım yönetimi müdahalesinin yakın zamanda yapılan çok siteli randomize bir denemesi - Parkinson Hastalığında Sağlık Teşviki ve Faaliyetleri için Bakım Koordinasyonu (CHAPS) - PD bakım kalitesinin iyileştiğini gösterdi. Uygulama detayları ve destekleyici paydaş geri bildirimleri daha sonra yayınlandı. Yaygınlaştırma kararlarını bilgilendirmek için, CHAPS Model bileşenleri, Kronik Bakım Modeline ve bunların uygulanmasına olan sadakatlerinin değerlendirilmesini gerektirir. Buna ek olarak, CHAPS adresleri son literatürde belirtilen sorunları bakım olup olmadığı konusunda değerlendirme gereklidir.MetodlarBu analizler 140 müdahale kolu katılımcısı ve diğer CHAPS verilerinin bir alt kümesinden gelen verilere dayanmaktadır. CHAPS Model sadakatini incelemek için, Kronik Bakım Modeli'nin altı temel unsuruna karşılık gelen CHAPS bileşenlerini belirledik. Bu bileşenlerin uygulama sadakatini değerlendirmek için, Hasson'un değiştirilmiş uygulama sadakat çerçevesine karşılık gelen verileri inceledik. Son olarak, mevcut Parkinson'un bakım yönetimi literatüründe belirtilen zorlukları belirledik, bunları açık kart sıralama teknikleri kullanarak temalar halinde gruplandırdık ve CHAPS'in bu zorlukları karşıladığına dair kanıtlar için CHAPS verilerini inceledik.SonuçlarTüm Kronik Bakım Modeli temel unsurları 17 CHAPS bileşeni tarafından ele alındı, böylece CHAPS Model sadakati elde edildi. CHAPS uygulama sadakati, içerik, frekans ve süreye, telefon karşılaşma frekansına kısmi sadakatle bağlı kalarak gösterildi. Hasson'un moderatör tiplerinin altısı için potansiyel moderatör moderatörlerini belirledik. Kart sıralama yoluyla, dört Parkinson bakım yönetimi zorluğu teması ortaya çıktı: karşılanmamış ihtiyaçlar ve sağlayıcılar için öneriler (hasta ve / veya bakım ortağı tarafından), dikkate alınması gereken hasta özellikleri ve Parkinson'un bakım yönetimi için standartlaştırma modelleri. CHAPS faaliyetleri ve paydaş algıları tüm bu temaları ele aldı.ConclusionsCHAPS, destekleyici bir hemşire liderliğindeki proaktif Parkinson'un bakım yönetimi programı, gelişmiş bakım kalitesi ve klinisyenlere tekrarlanabilir ve destekleyici olacak şekilde tasarlanmıştır. Bulgular, CHAPS Model sadakatinin Kronik Bakım Modeli'ne gerçekleştiğini ve CHAPS bileşenlerinin uygulanmasına sadakatin gösterildiğini gösterdi. Mevcut Parkinson'un bakım yönetimi zorlukları CHAPS faaliyetleri ile karşılandı. Böylece, CHAPS yayılması klinik uygulamada değişiklikler uygulamak ve ihtiyacı olan insanlara ulaşmaktan sorumlu olanlar tarafından dikkate hak kazanır.Trial registeringClinicalTrials.gov NCT01532986 olarak , 13 Ocak 2012 tarihinde kayıtlı.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundParkinson's disease (PD) complexity poses challenges for individuals with Parkinson's, providers, and researchers. A recent multisite randomized trial of a proactive, telephone-based, nurse-led care management intervention - Care Coordination for Health Promotion and Activities in Parkinson's Disease (CHAPS) - demonstrated improved PD care quality. Implementation details and supportive stakeholder feedback were subsequently published. To inform decisions on dissemination, CHAPS Model components require evaluations of their fidelity to the Chronic Care Model and to their implementation. Additionally, assessment is needed on whether CHAPS addresses care challenges cited in recent literature.MethodsThese analyses are based on data from a subset of 140 intervention arm participants and other CHAPS data. To examine CHAPS Model fidelity, we identified CHAPS components corresponding to the Chronic Care Model's six essential elements. To assess implementation fidelity of these components, we examined data corresponding to Hasson's modified implementation fidelity framework. Finally, we identified challenges cited in current Parkinson's care management literature, grouped these into themes using open card sorting techniques, and examined CHAPS data for evidence that CHAPS met these challenges.ResultsAll Chronic Care Model essential elements were addressed by 17 CHAPS components, thus achieving CHAPS Model fidelity. CHAPS implementation fidelity was demonstrated by adherence to content, frequency, and duration with partial fidelity to telephone encounter frequency. We identified potential fidelity moderators for all six of Hasson's moderator types. Through card sorting, four Parkinson's care management challenge themes emerged: unmet needs and suggestions for providers (by patient and/or care partner), patient characteristics needing consideration, and standardizing models for Parkinson's care management. CHAPS activities and stakeholder perceptions addressed all these themes.ConclusionsCHAPS, a supportive nurse-led proactive Parkinson's care management program, improved care quality and is designed to be reproducible and supportive to clinicians. Findings indicated CHAPS Model fidelity occurred to the Chronic Care Model and fidelity to implementation of the CHAPS components was demonstrated. Current Parkinson's care management challenges were met through CHAPS activities. Thus, dissemination of CHAPS merits consideration by those responsible for implementing changes in clinical practice and reaching people in need.Trial registrationClinicalTrials.gov as NCT01532986 , registered on January 13, 2012.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.