Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan: Parkinson [yani, Parkinson hastalığı (PD)] yürüyüş bozukluğu, subtalamik çekirdeğin (STN DBS) derin beyin stimülasyonunun ve tıbbi ve rehabilite edici stratejilerin kullanılmasına rağmen artık semptomlarla terapötik bir meydan okumayı temsil eder. Bu çalışmanın amacı, farklı DBS modlarının STN ve substantia nigra (STN + SN DBS) ve çevresel rehabilite edici faktörlerin kombine uyarılması olarak etkisini, yürüyüş kinematikleri üzerinde ayakkabı olarak değerlendirmekti. Yöntemler: Bu tek merkezli, randomize, çift kör, crossover klinik çalışması, PD'li hastalarda farklı DBS koşullarında (yani, STIM OFF, STN DBS ve STN+SN DBS) farklı yürüyüş görevleri sırasında (yani, normal yürüyüş, hızlı yürüyüş ve çift görev sırasında yürüyüş) shod ve unshod yürüyüşlerini değerlendirdi ve yürüyüş özelliklerini sağlıklı kontrollerle karşılaştırdı. Özellikle çalışmaya 15 hasta katıldı ve DBS kaynaklı yan etkilerden dolayı dört hastanın bırakılmasından sonra 11 hasta analiz edildi. Bulgular: Gait, PD'li hastalarda ayakkabı ve DBS modu olmak üzere her iki faktör tarafından modüle edildi. Ayakkabı, PD'li hastalarda yürüyüş özelliklerini daha uzun adım uzunluğu, daha düşük kadans ve daha kısa tek destek süresine sahip kontrollere benzer şekilde etkiledi. İlginç bir şekilde, DBS, bilişsel yükün artmasıyla yürüyüş görevlerine bağlı olarak belirli etkiler uyguladı. STN+SN DBS, STIM OFF ve STN DBS ile karşılaştırıldığında en verimli DBS moduydu ve çift görev sırasında adım uzunluğu artışı olarak yoğun etkiler gösterdi. Sonuç: PD yürüyüş bozukluğu, çevresel faktörlerden ayakkabı olarak etkilenen ve DBS tarafından modüle edilen çok faktörlü bir semptomdur. Yürüyüş üzerindeki DBS etkileri, yürüyüş görevine bağlı olarak spesifikti, yürüyüş sırasında STN + SN DBS ile en belirgin etkileri artan bilişsel yük ile birlikteydi.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background: The Parkinsonian [i.e., Parkinson's disease (PD)] gait disorder represents a therapeutical challenge with residual symptoms despite the use of deep brain stimulation of the subthalamic nucleus (STN DBS) and medical and rehabilitative strategies. The aim of this study was to assess the effect of different DBS modes as combined stimulation of the STN and substantia nigra (STN+SN DBS) and environmental rehabilitative factors as footwear on gait kinematics. Methods: This single-center, randomized, double-blind, crossover clinical trial assessed shod and unshod gait in patients with PD with medication in different DBS conditions (i.e., STIM OFF, STN DBS, and STN+SN DBS) during different gait tasks (i.e., normal gait, fast gait, and gait during dual task) and compared gait characteristics to healthy controls. Notably, 15 patients participated in the study, and 11 patients were analyzed after a dropout of four patients due to DBS-induced side effects. Results: Gait was modulated by both factors, namely, footwear and DBS mode, in patients with PD. Footwear impacted gait characteristics in patients with PD similarly to controls with longer step length, lower cadence, and shorter single-support time. Interestingly, DBS exerted specific effects depending on gait tasks with increased cognitive load. STN+SN DBS was the most efficient DBS mode compared to STIM OFF and STN DBS with intense effects as step length increment during dual task. Conclusion: The PD gait disorder is a multifactorial symptom, impacted by environmental factors as footwear and modulated by DBS. DBS effects on gait were specific depending on the gait task, with the most obvious effects with STN+SN DBS during gait with increased cognitive load.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.