Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Üst ekstremitenin titremesi, multipl skleroz (MS) olan bazı hastalarda önemli bir sakatlık nedenidir. MS titremesi karmaşıktır, çünkü MS plakları tarafından beyincik ve beyincik çıkış yollarının katılımı nedeniyle ataksik kasıtlı bir titreme bileşeni içerir, bu da MS titremesini genel olarak ilaçlara veya derin beyin uyarımına (DBS) esansiyel titreme veya Parkinson hastalığı ile ilişkili olanlardan daha az yanıt verir. Serebellar bileşeninin DBS'yi daha az etkili hale getirmenin ana nedeni olduğu düşünüldü, ancak bunun DBS veya başka bir şekilde ataksik titremenin bastırılmamasından kaynaklanıp kaynaklanmadığı açık değildir. Bu çalışmanın amacı, DBS'nin MS'li bir hastada serebellar olmayan titremeye kıyasla serebellar titreme üzerindeki etkisini netleştirmekti. Her elin işaret parmağına bir ivmeölçer takarak, bir yandan serebellar ataksi bileşeni ile ve diğer yandan serebellar bileşeni olmadan, DBS Off ve On durumunda bir hedefe yaklaşan el hareketinin başlangıcında ve sonunda kinetik titremeyi nicel olarak karakterize edebildik. Serebellar tremorunun şaşırtıcı bir şekilde beyincik bileşeni olmayan titreme kadar iyi bir yanıt verdiğini, ancak serebellar tremorundaki işlev kontrolünün, hedefe yaklaştıkça titremenin genliğini giderek artan bir şekilde artıran distal salınımı nedeniyle iyi olmadığını bulduk. Bu, serebellar bileşeni olan serebellar titremesinin veya MS titremesinin, iyi bir titreme kontrolü yüzdesi olsa bile neden zayıf bir fonksiyonel dönüşüme sahip olduğunu açıklar. Bu vaka çalışması, DBS'nin beyincik titremesi ve MS titremesi üzerindeki etkisini, giyilebilir bir cihaz kullanarak daha iyi anlamasını sağlar; bu, gelecekteki çalışmaların bu devre dışı bırakan titremenin DBS tedavisi için hasta seçimini ve sonuç tahminini iyileştirmesine yardımcı olabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Tremor of the upper extremity is a significant cause of disability in some patients with multiple sclerosis (MS). The MS tremor is complex because it contains an ataxic intentional tremor component due to the involvement of the cerebellum and cerebellar outflow pathways by MS plaques, which makes the MS tremor, in general, less responsive to medications or deep brain stimulation (DBS) than those associated with essential tremor or Parkinson's disease. The cerebellar component has been thought to be the main reason for making DBS less effective, although it is not clear whether it is due to the lack of suppression of the ataxic tremor by DBS or else. The goal of this study was to clarify the effect of DBS on cerebellar tremor compared to non-cerebellar tremor in a patient with MS. By wearing an accelerometer on the index finger of each hand, we were able to quantitatively characterize kinetic tremor by frequency and amplitude, with cerebellar ataxia component on one hand and that without cerebellar component on the other hand, at the beginning and end of the hand movement approaching a target at DBS Off and On status. We found that cerebellar tremor surprisingly had as good a response to DBS as the tremor without a cerebellar component, but the function control on cerebellar tremor was not as good due to its distal oscillation, which made the amplitude of tremor increasingly greater as it approached the target. This explains why cerebellar tremor or MS tremor with cerebellar component has a poor functional transformation even with a good percentage of tremor control. This case study provides a better understanding of the effect of DBS on cerebellar tremor and MS tremor by using a wearable device, which could help future studies improve patient selection and outcome prediction for DBS treatment of this disabling tremor.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.