Mechanisms of motor symptom improvement by long-term Tai Chi training in Parkinson's disease patients.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

BackgroundTai Chi'nin Parkinson hastalığında (PD) motor semptomları iyileştirdiği gösterilmiştir, ancak uzun vadeli etkileri ve ilgili mekanizmaları aydınlatılmaya devam etmektedir. Bu çalışmada, uzun süreli Tai Chi eğitiminin PD'deki motor semptomlar ve altta yatan mekanizmalar üzerindeki etkilerini araştırdık. MethodsNinety-beş erken evre PD hastası Tai Chi (n = 32), tempolu yürüyüş (n = 31) ve egzersizsiz (n = 32) gruplara kaydedildi ve rastgele bölündü. Temelde, bir yıllık müdahale sırasında 6 ay ve 12 ay boyunca, tüm katılımcılar Berg denge ölçeği (BBS), Birleşik PD derecelendirme ölçeği (UPDRS), Zamanlı Up ve Go testi (TUG) ve 3D yürüyüş analizi, fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI), plazma sitokin ve metabolomik analiz ve kan Huntingtin etkileşim proteini 2 (HIP2) mRNA seviyesi analizi ile motor semptom değerlendirmesine tabi tutuldu. Uzunlamasına öz-değişimler tekrarlanan ANOVA önlemleri kullanılarak hesaplanmıştır. GEE (genelleştirilmiş tahmin denklemleri), derecelendirme ölçeklerinin uzunlamasına verileriyle ilişkili faktörleri değerlendirmek için kullanılmıştır. FMRI analizi için switch oranları kullanılmıştır. Birden fazla düzeltme için yanlış keşif oranı düzeltmesi kullanıldı.Tai Chi grubundaki SonuçlarKatılımcılar BBS, UPDRS, TUG ve adım genişliğinde daha iyi performansa sahipti. Ayrıca, Tai Chi, BBS'yi ve adım genişliğini iyileştirmede tempolu yürüme konusunda avantajlıydı. Geliştirilmiş BBS, gelişmiş görsel ağ fonksiyonu ve interlökin-1 ⁇ 'nin aşağı düzenlenmesi ile ilişkiliydi. UPDRS'deki gelişmeler, geliştirilmiş varsayılan mod ağ fonksiyonu, L-malik asit ve 3-fosfogliserik asit azalması ve adenozin ve HIP2 mRNA seviyelerinin artması ile ilişkilendirildi. Buna ek olarak, arginin biyosentezi, üre döngüsü, trikarboksilik asit döngüsü ve beta oksidasyonu çok uzun zincirli yağ asitleri Tai Chi eğitimi ile de geliştirildi.ConclusionsUzun vadeli Tai Chi eğitimi, PD'de motor işlevini, özellikle yürüyüş ve dengeyi geliştirir. Altta yatan mekanizmalar, gelişmiş beyin ağ fonksiyonu, azalmış inflamasyon, geliştirilmiş amino asit metabolizması, enerji metabolizması ve nörotransmitter metabolizması ve dopaminerjik dejenerasyona karşı zayıf noktayı içerebilir. Deneme kaydı Bu çalışma Çin Klinik Deneme Siciline kayıt edilmiştir (Kayıt numarası: ChiCTR2000036036; Kayıt tarihi: 22 Ağustos 2020).

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundTai Chi has been shown to improve motor symptoms in Parkinson's disease (PD), but its long-term effects and the related mechanisms remain to be elucidated. In this study, we investigated the effects of long-term Tai Chi training on motor symptoms in PD and the underlying mechanisms.MethodsNinety-five early-stage PD patients were enrolled and randomly divided into Tai Chi (n = 32), brisk walking (n = 31) and no-exercise (n = 32) groups. At baseline, 6 months and 12 months during one-year intervention, all participants underwent motor symptom evaluation by Berg balance scale (BBS), Unified PD rating-scale (UPDRS), Timed Up and Go test (TUG) and 3D gait analysis, functional magnetic resonance imaging (fMRI), plasma cytokine and metabolomics analysis, and blood Huntingtin interaction protein 2 (HIP2) mRNA level analysis. Longitudinal self-changes were calculated using repeated measures ANOVA. GEE (generalized estimating equations) was used to assess factors associated with the longitudinal data of rating scales. Switch rates were used for fMRI analysis. False discovery rate correction was used for multiple correction.ResultsParticipants in the Tai Chi group had better performance in BBS, UPDRS, TUG and step width. Besides, Tai Chi was advantageous over brisk walking in improving BBS and step width. The improved BBS was correlated with enhanced visual network function and downregulation of interleukin-1β. The improvements in UPDRS were associated with enhanced default mode network function, decreased L-malic acid and 3-phosphoglyceric acid, and increased adenosine and HIP2 mRNA levels. In addition, arginine biosynthesis, urea cycle, tricarboxylic acid cycle and beta oxidation of very-long-chain fatty acids were also improved by Tai Chi training.ConclusionsLong-term Tai Chi training improves motor function, especially gait and balance, in PD. The underlying mechanisms may include enhanced brain network function, reduced inflammation, improved amino acid metabolism, energy metabolism and neurotransmitter metabolism, and decreased vulnerability to dopaminergic degeneration. Trial registration This study has been registered at Chinese Clinical Trial Registry (Registration number: ChiCTR2000036036; Registration date: August 22, 2020).

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.