NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
PET ve SPECT gibi moleküler görüntüleme teknikleri, 2019 koronavirüs hastalığının (COVID-19) insan beynini nasıl etkilediğine ışık tutmak için kullanılmıştır. Mevcut literatürü 5 baskın konuya göre özetleyen sistematik bir inceleme sunuyoruz. İlk olarak, birkaç vaka raporu, eşlik eden para- veya postifeksiyöz ensefalitli nadir durumlarda geri dönüşümlü kortikal ve subkortikal metabolik değişiklikler önermiştir. İkincisi, COVID-19 bağlamında parkinsonizmin ilk tezahürleri olan tek hastalarda görüntüleme bulguları nörodejeneratif parkinsonizmdekilere (nigrostriatal bütünlük kaybı) benzer, ancak verilerin azlığı ve takip eksikliği, daha fazla etiyolojik sonuçları (örneğin, nörodejenerasyonun bulaşıcı veya paraifeksiyöz parkinsonizme karşı maskesini / maskesini kaldırma) önler. Üçüncüsü, birkaç vaka raporu ve birkaç sistematik çalışma, özellikle hiposmiye olmak üzere odak semptomları ve lezyonları ele almıştır. Sonuçlar değişken olmuştur, ancak bazı çalışmalar olfaksiyonla ilgili bölgelerin bölgesel hipometabolizmasını bulmuştur (örn., orbitofrontal ve meziotemporal). Dördüncü olarak, COVID-19 ile ilişkili ensefalopatili (subakut evreye uygun) hastalarda bir vaka serisi ve sistematik çalışmalar, çoğu durumda 6 mo'ya kadar brüt olarak geri dönüşümlü olduğunu kanıtlayan frontoparietal-dominant neokortikal disfonksiyon (görüntüleme ve klinik olarak) buldu. Beşinci olarak, COVID-19 sonrası sendromla ilgili çalışmalar tartışmalı sonuçlar vermiştir. Yüksek düzeyde kendi kendine bildirilen şikayetleri olan hastalarda (örneğin, yorgunluk, hafıza bozukluğu, hiposmi ve dispne), bazı yazarlar geniş limbik ve subkortikal hipometabolizma alanları bulurken, diğerleri PET üzerinde metabolik değişiklikler ve nöropsikolojik değerlendirmede sadece küçük bilişsel bozukluklar (varsa) bulamadılar. Ayrıca, sık sık metodolojik konular ve güncel patofizyolojik kavramlarla ilgili çalışmaların eleştirel bir değerlendirmesini sağlıyoruz. Son olarak, PET ve SPECT'in COVID-19 ile ilgili tanısal soruların klinik çalışmalarında olası uygulamalarını tasarladık.
Özgün kaynak özetini okuyun
Molecular imaging techniques such as PET and SPECT have been used to shed light on how coronavirus disease 2019 (COVID-19) affects the human brain. We provide a systematic review that summarizes the current literature according to 5 predominant topics. First, a few case reports have suggested reversible cortical and subcortical metabolic alterations in rare cases with concomitant para- or postinfectious encephalitis. Second, imaging findings in single patients with the first manifestations of parkinsonism in the context of COVID-19 resemble those in neurodegenerative parkinsonism (loss of nigrostriatal integrity), but scarceness of data and a lack of follow-up preclude further etiologic conclusions (e.g., unmasking/hastening of neurodegeneration vs. infectious or parainfectious parkinsonism). Third, several case reports and a few systematic studies have addressed focal symptoms and lesions, most notably hyposmia. The results have been variable, although some studies found regional hypometabolism of regions related to olfaction (e.g., orbitofrontal and mesiotemporal). Fourth, a case series and systematic studies in inpatients with COVID-19-related encephalopathy (acute to subacute stage) consistently found a frontoparietal-dominant neocortical dysfunction (on imaging and clinically) that proved to be grossly reversible in most cases until 6 mo. Fifth, studies on post-COVID-19 syndrome have provided controversial results. In patients with a high level of self-reported complaints (e.g., fatigue, memory impairment, hyposmia, and dyspnea), some authors found extensive areas of limbic and subcortical hypometabolism, whereas others found no metabolic alterations on PET and only minor cognitive impairments (if any) on neuropsychologic assessment. Furthermore, we provide a critical appraisal of studies with regard to frequent methodologic issues and current pathophysiologic concepts. Finally, we devised possible applications of PET and SPECT in the clinical work-up of diagnostic questions related to COVID-19.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.