Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Bilişsel dalgalanmalar, Lewy vücutları ve Parkinson hastalığı demansı olan Dementia hastalarında görülen karakteristik ve üzücü bir dikkat ve bilinç bozukluğudur. Dalgalanmaların, normalde temporal değişken ve son derece entegre fonksiyonel ağ mimarileri ile karakterize edilen dikkat ve uyanıklık durumlarını destekleyen önemli nöromodülatör sistemlerin bozulmasından kaynaklandığı öne sürülmüştür. Bu çalışmada, dinamik dinlenme durumu fMRI kullanılarak DLB (n = 25) ve yaşa uyumlu kontrolleri (n = 49) olan hastalar değerlendirildi. Kontrollere kıyasla DLB hastalarında azalmış temporal değişkenlik ve entegrasyon dinamik bir ağ imzası tespit edildi. Azaltılmış temporal değişkenlik, sürekli bir dikkat görevi kullanarak dalgalanmaya bağlı önlemlerle önemli ölçüde ilişkiliydi. Kontrol grubuna kıyasla DLB hastalarında daha az entegre (daha ayrık) bir fonksiyonel ağ mimarisi görüldü; dorsal ve ventral dikkat, sensorimotor, görsel, singulo-operküler ve singulo-parietal ağlarda azalmış entegrasyon bölgeleri gözlendi. Azaltılmış ağ entegrasyonu, sübjektif ve nesnel dalgalanma ölçütleri ile olumlu yönde ilişkiliydi. Azaltılmış entegrasyon ve dengesiz bölgesel atama bölgeleri, serebral korteks boyunca belirli noradrenerjik ve kolinerjik reseptör sınıflarının ekspresyon alanlarını önemli ölçüde eşleştirdi. Nörotransmitter/nöromodülatör reseptör gen ekspresyonunun haritaları ile topolojik önlemleri düzelten, indirgenmiş entegrasyon ve kararsız modüler atama bölgelerinin, serebral korteks boyunca noradrenerjik ve kolinerjik reseptörlerin alt sınıflarının ekspresyonu ile önemli ölçüde ilişkili olduğunu bulduk. Toplamda, bu bulgular bilişsel dalgalanmaların, yükselen uyarılma sistemi içindeki spesifik nörotransmitterler/nöromodülatörlerle bağlantılı dinamik ağ bozukluğunun görüntüleme imzası ile ilişkili olduğunu ve bu rahatsız edici semptom için yeni potansiyel tanı ve terapötik yaklaşımları vurguladığını göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Cognitive fluctuations are a characteristic and distressing disturbance of attention and consciousness seen in patients with Dementia with Lewy bodies and Parkinson's disease dementia. It has been proposed that fluctuations result from disruption of key neuromodulatory systems supporting states of attention and wakefulness which are normally characterised by temporally variable and highly integrated functional network architectures. In this study, patients with DLB (n = 25) and age-matched controls (n = 49) were assessed using dynamic resting state fMRI. A dynamic network signature of reduced temporal variability and integration was identified in DLB patients compared to controls. Reduced temporal variability correlated significantly with fluctuation-related measures using a sustained attention task. A less integrated (more segregated) functional network architecture was seen in DLB patients compared to the control group, with regions of reduced integration observed across dorsal and ventral attention, sensorimotor, visual, cingulo-opercular and cingulo-parietal networks. Reduced network integration correlated positively with subjective and objective measures of fluctuations. Regions of reduced integration and unstable regional assignments significantly matched areas of expression of specific classes of noradrenergic and cholinergic receptors across the cerebral cortex. Correlating topological measures with maps of neurotransmitter/neuromodulator receptor gene expression, we found that regions of reduced integration and unstable modular assignments correlated significantly with the pattern of expression of subclasses of noradrenergic and cholinergic receptors across the cerebral cortex. Altogether, these findings demonstrate that cognitive fluctuations are associated with an imaging signature of dynamic network impairment linked to specific neurotransmitters/neuromodulators within the ascending arousal system, highlighting novel potential diagnostic and therapeutic approaches for this troubling symptom.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.